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高温天心脏为什么会"缺血"？​

高温天心脏“缺血”，并不是血管里的血总量变少了，而是心脏的“供血”和“耗血”出现了严重的“供需矛盾”。简单说就是：心脏拼命干活，但血液配送跟不上。

具体机制分为三步：

· 第一，血液“跑偏”了（供血减少）。为了散热，皮肤血管会极度扩张，大量血液涌向体表。这就像一个水库，水流到“皮肤”这条支渠多了，流到“心脏”这条主干渠的血液自然减少，冠状动脉供血直接下降。
· 第二，心脏“加班”了（耗血暴增）。高温下心跳加快（每升1°C心率增约10次/分），且为了泵出更多血散热，心肌收缩更费力。这就好比让心脏踩着油门跑上坡，耗氧量急剧增加。
· 第三，血液“变黏”了（流通受阻）。大量出汗带走水分，若不及时补水，血液浓缩变黏稠，流动阻力增大，且更容易形成微小血栓，像淤泥一样堵住已经狭窄的血管。

尤其危险的是两类人：
高血压患者，血管扩张后血压波动大，为了维持血压，心脏必须更使劲，反而加重缺血；冠心病患者，血管本就狭窄，高温下“供血减少+耗血增加”的双重打击，极易诱发心绞痛甚至心梗。

给您三个“保命”底线：

1. 别等渴了再喝水，要少量多次喝白水或淡盐水（心衰患者遵医嘱）。
2. 避免“冷热急转弯”，从室外进空调房先擦干汗，室温别低于26°C，温差超过8°C会让血管瞬间痉挛。
3. 警惕“隐性信号”，高温天若出现胸闷、牙痛、左肩酸沉或极度疲劳，哪怕没有典型胸痛，也要立即停止活动，这可能是缺血发出的求救信号。

如果在高温下突感剧烈胸痛或大汗淋漓，请立刻停止一切活动，保持平卧或半卧位，并立即拨打120。