有时见山是山式的原始思维，更高效
王彦权
2026.6.25
吴某，女，76岁，嵩县黄庄乡板蚕村人，2026年6月14日来就诊。自述得一怪病，已3个月余，百法不效。症见：胃脘部有空感，一有这感觉随有就开始腰酸，然后直不起腰，腰得弯住才舒服点，吃饭不缓解，每天早上8点多，下午4至5点，发作两次，伴见胸闷、心慌、泛酸。
思考：患者胃有空感，是否为中气不足？黄芪药证？结合胸闷，升陷汤证；有泛酸，证明有胃热，胃腑不畅，半夏泻心汤证；心慌明显，又伴胸闷，心脏不好的多，又病久，久病多瘀多虚，用心悸三合汤对应。
处方：黄芪18g，知母10g，桔梗10g，升麻5g，柴胡5g，党参10g，麦冬10g，五味子10g，桂枝10g，甘草10g，丹参10g，薤白12g，川芎6g，半夏9g，黄连3g，干姜3g，大枣6枚，10剂。
药服完，患者于6月25日，由其儿子陪同来复诊，患者及其儿子都高兴的对我讲：这药服到第5天，诸症开始减轻，药服完，诸症大减。守方又开10剂，巩固疗效。
治疗此病，如从病因病机着手，很难说得清。既然说不清，咱就抛开病因病机，用方证对应，各个击破，“有是证，用是方”。实贱证明，有时这种见山是山式的原始思维，治起病来简单还高效。