#身体5个部位疼可能是心梗先兆#

《黄帝内经·灵枢·厥论》里有一段话，真心痛，手足清至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。古人早就知道，这种心痛是会要命的。而更关键的是，这心痛，在发作之前，往往不只在心上。

胸痹之痛，痛不在心，在气、在血、在寒、在痰

中医看心梗，不从血管堵不堵入手，而从阳微阴弦这四个字着眼。《金匮要略》里说：夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛。什么意思？上焦阳气微，下焦阴气盛，阴寒之邪趁着阳气虚弱的时候，像潮水一样上犯胸阳，盘踞在心脏这团离宫之火周围，导致气滞、血瘀、痰浊、寒凝交结在一起，经脉不通，不通则痛。

这种痛，不是孤零零地闷在胸口的。因为心为五脏六腑之大主，心脉贯串全身，经络循行所及之处，邪气都可以随之流窜。所以张仲景在《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》里列举了一系列变证：胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之、心痛彻背，背痛彻心，乌头赤石脂丸主之。一个彻字，说明那种疼痛是穿通性的，从前胸透到后背，从心脏连到肩胛。

五个部位的窜痛，是心脏在借经络喊救命

如果你或家人出现下列任何一种疼痛，同时伴有胸闷、气短、出冷汗，请先怀疑心梗，再考虑其他。

牙痛，且说不清哪颗牙。《黄帝内经》说大肠手阳明之脉……入下齿中，而手阳明大肠经与手太阴肺经相表里，肺朝百脉，与心脉相通。当胸阳痹阻、浊阴上犯，邪气可以沿着阳明经上窜，表现为牙痛、下颌痛。这种牙痛，没有蛀牙，牙龈不红肿，吃止痛药无效，一活动就加重。

左臂和后背痛。心包经循臂内，出中冲，心经出腋下，循臑内后廉。阴寒之邪阻塞心脉时，经气不达，左臂、左肩、左侧后背就会出现酸胀、麻木、沉重感。很多人当颈椎病去按摩，结果越按心越慌。

上腹痛，甚至恶心呕吐。脾胃与心脏，在解剖上隔着一层膈肌，在经络上有着密切的联系。《灵枢·厥论》说：厥心痛，痛如以锥针刺其心，心痛甚者，脾心痛也。上腹部是足阳明胃经和足太阴脾经所过，也是中焦气机升降的枢纽。当心脏下壁缺血，刺激膈神经，表现出来的就是胃胀、反酸、恶心、想解大便却解不出。这是最容易误诊为急性肠胃炎的。

咽喉痛，紧缩感。《灵枢·经脉》提到心经上挟咽。当心脉瘀阻，少阴经气不利，咽喉会有烧灼感、紧缩感，像被人掐住脖子，没有咽炎那种吞咽痛，而是憋闷、发紧。

头痛，尤其是后头痛或偏头痛。督脉和足太阳膀胱经走行于后头部，心阳不足时，清阳不能上达，浊阴上扰清窍，可表现为后脑勺沉重、胀痛。这种头痛，可能没有高血压，但伴有面白、冷汗、心悸。

胸痹的发生，是一个漫长的过程。《金匮要略》说夫脉当取太过不及，普通人看不懂脉象，但可以看懂自己身体的变化。如果经常感到胸闷、气短、劳累后加重，说明胸阳已显不足。此时应当未病先防，做到三点：避寒就温，避免冰冷饮食、寒凉环境，伤阳气；饮食有节，晚餐不过饱，不厚腻，痰浊是胸痹的重要病理产物；调畅情志，心主神明，情志内伤，尤其是过怒、过忧，直接耗伤心气，容易诱发急性事件。

万一出现前兆，急用至阳穴

至阳穴，在背部第七胸椎棘突下凹陷处，两肩胛骨下角连线中点。它是督脉上的要穴，有宽胸理气、通阳止痛的作用。当突发胸闷、心痛时，用拇指用力按压至阳穴，或让家人握拳敲打此穴，可以暂时缓解症状，为求救争取时间。