一个只要遇见过就不会忘记的病例～印象深刻…
中年女性，半年前外院发现直肠距肛10cm一个黏膜下隆起，本来只是来看看能不能做内镜下切除，当时做的小探头超声，无论用12MHz（图2）还是20MHz（图3）都看不到最深处，当时觉得表面完全没有问题，又看到了经典的“喇叭口”，就觉得是源于固有肌层的间质瘤可能大，但有点大，当时还发现了两个，内镜下切除怕缝不起来创面就没切，建议外科问问。
但由于种种原因，患者没做治疗，半年后还是来我门诊看说想看看变大没有。这次用了大超扇扫镜子看（图4-8）发现没有典型间质瘤的超声征象，不圆，倒有点像“牛角征”，一激灵，中年女性，不会是子宫内膜异位吧，反复确认，虽然也是我第一次看到表面黏膜完全正常的直肠子宫内膜异位，但通过超声还是能够倾向性诊断的！
庆幸她没有手术，也学习了很多时候其实大超比小超要更适合做这种SMT的超声检查！