散偏汤：治疗偏头痛简单易记效果好的一张方

偏头痛的发作让患有其症状的患者十分痛苦，患者往往表现为偏侧头疼，紧张或者吹风时容易诱发。偏头痛所在经络循行部位为足少阳胆经，肝胆相照。所以本病发作的病机常常为情绪不畅、肝气郁结，加之风邪气袭于少阳经络所致。

基于此病机，陈世铎创作了散偏汤，方药：川芎30g，白芷1.5g，郁李仁3g，白介子在9g，柴胡3g，白芍15g，香附6g，甘草3g

本方功效主治：疏肝解郁、活血止痛。用于偏头痛中的从集性头痛、紧张性头痛、经行头痛。痛在左侧或者右侧，时轻时重。

基于肝气郁结为发病基础，所以治疗时疏肝理气是为重点。故而方中选药柴胡、香附、白芍、炙甘草，疏肝理气。肝气郁结，血络不通，不通则痛。方中予以大剂量川芎30g活血通络止痛，“头痛不离芎”，但为防止川芎发散太过，佐以郁李仁向下润行。白芥子、白芷散寒祛汤。方药比较简单易记。

对此加减

若寒症明显，白芷加大剂量，同时加用吴茱萸、生姜。

血络瘀阻明显，加用桃仁、红花、水蛭、地龙。

痰阻明显，加用石菖蒲、白附子祛痰通窍。

若有肝阳上升，可加用天麻、钩藤平肝，同时配合当归、白芍养血柔肝。

但也有部分医家（如张子琳）主张在核心病机（肝胆气郁）无误时，经量使用原方比例，不做大减。此则可将散偏汤看作经方使用了。