医学科普阿源老师
26-06-21 14:36 微博认证:微博新知博主 科学科普博主

#父亲节#中年男性的情绪问题,很多时候不会表现为一眼就能看穿的“我很难受”,但是行为会出现变化:脾气变急,喝酒变多,熬夜刷比赛和短视频,沉默时间变长,回家后不想说话,反复说“没事”、“累了”、“别管我”。
这是因为很多男性会受到“要独立”、“要能扛”、“少表达脆弱”等观念影响,求助意愿较低,情绪就更难外显。【1】
这种表达方式会让男性的情绪问题更难被发现。家人看到的是脾气、沉默和人在变,不仅想不到男性存在情绪问题,还可能因此生气。男性自己也可能不把这些变化当成心理问题处理,直到睡眠、工作、亲密关系和饮酒都受到影响,才会意识到自己出现了问题。
2021年一项澳大利亚男性人群研究纳入14516名15到55岁男性发现,越认同传统男性规范的男性,越可能报告达到临床意义的抑郁症状,这种关系在51到55岁组更明显。【2】说明有些中年男性即使已经出现明显抑郁症状,也不会直接表达出来。

所以男性的情绪信号并不典型。

一、中年男性的求救信号,很多时候会先出现在行为里。

原来只是偶尔喝酒,最近变成每天都要喝一点;
原来只是看球放松,最近熬夜看完比赛还继续刷手机,第二天明显疲惫;
原来只是话少,最近回家后基本不交流;
原来只是急脾气,最近对很小的事也突然发火;
原来还能正常工作,最近开始拖延、走神、出错、对什么都提不起兴趣。

二、一些信号会表现为身体不舒服。

长期睡不好,早醒,胸闷,心慌,胃口变化,体重明显变化,头痛,背痛,胃肠不适,反复觉得累。这些症状当然可能来自身体疾病,也可能和情绪压力有关。
对中年男性来说,如果这些变化持续几周,已经影响工作、家庭关系、睡眠和饮酒,就应该安排一次正式评估。

三、最需要警惕的是带有告别意味和自我否定的话和行为。

反复说“没意思”、“拖累你们”、“活着太累”、“你们没有我也行”;突然交代财务、账号、保险;
把重要物品送人;
长时间失联;
酒后说出伤害自己的想法;
近期又遇到失业、负债、离婚、重病、慢性疼痛等压力事件。

遇到这些情况先陪陪他,减少他独处的时间,尽快联系专业帮助。

2024年一项开放获取研究分析了725名过去一年有过自杀想法或自杀尝试的男性。研究发现,他们求助困难除了“不愿意说”,还包括觉得求助没用、服务费用和等待时间、担心影响身份和关系、不知道怎么表达、害怕失去自主感、对专业人员缺乏信任。【3】(图1 男性自杀者寻求专业帮助的障碍模型)
其中43%指向“觉得支持没有帮助”,27%指向“支持在现实中不可及”,16%指向“求助带来社会污名”,14%指向“心理上难以迈出求助这一步”。【3】

和中年男性谈情绪,可以先从身体和生活变化切进去,帮他把已经发生的变化说清楚。
比如问他最近睡得怎么样,喝酒是不是比以前多,胸口闷不闷,胃口有没有变化,工作是不是很难集中。

如果这些变化已经持续两周以上,并且影响工作、睡眠、饮酒、驾驶、亲子互动和社交,可以考虑去综合医院心理门诊、精神专科医院或身心医学科。
伴随明显胸痛、胸闷、濒死感、严重失眠、酒精失控,也可以从急诊或相关专科开始排查。

如果已经出现自伤想法、明确计划、遗书、告别、突然失联、酒后失控,这时候就需要立即求助专业帮助,不要让他独处。

父亲节送给爸爸的健康礼物,可以不只是体检套餐和护肝片,也可以是一次认真观察:他是不是睡得更差了,酒是不是更多了,火气是不是更大了,话是不是更少了,身体不适是不是越来越频繁。
中年男性的情绪求救信号,很多时候先出现在行为里。能看见这些变化,就已经是一次重要的支持。#我的健康观赛副本#
参考文献
【1】Mokhwelepa LW, et al. Am J Mens Health. 2025;19(3):15579883251321670.
【2】Herreen D, et al. BMC Psychol. 2021;9:32.
【3】Bennett S, et al. Curr Psychol. 2024;43:20702-20717.

发布于 浙江