有几味药特别像，

1️⃣竹茹和瓜蒌
这两味药很像 常用于治疗感冒咳嗽发烧之类的。为什么说像呢，因为他们的主治病症都差不多，而且辩证点都在舌苔上：【舌苔厚腻】。
但是他们两个的区别点在哪呢，我认为 如果有发烧的症状，一般竹茹首选。如果便秘的话 大便不通的话，或者大便不畅 或者大便特别黏 一般会首选瓜蒌。注意：如果舌苔比较干净，那这两个药都不要用。

2️⃣白术 苍术
这两味药呢，主要的鉴别点在身材上和舌苔上。 如果是个大胖子尽量用苍术。 如果【舌苔厚腻的明显】也尽量用苍术。也就是说苍术燥湿的能力比白术要强的多。他们两个的区别点还可以在大便上进行区别。 大便不通畅或者说便秘的尽量用白术，而且尽量用：生白术。反之用苍术。【白术偏于通便，苍术偏于止泻】具体来说：生白术通便，炒白术止泻，生苍术止泻，炒苍术更止泻，适合大便不成型的或者腹泻的去用。

3️⃣黄连 栀子
这两味药实在实在是太像了。之前纠结过我好长一段时间，每次都很纠结到底给患者应该用栀子还是黄连，他们两个的几乎是唯一的区别点就在大便上面。黄连是止泻的，栀子有轻微的通便作用。所以说到底用黄连还是栀子主要看患者的大便情况。 还有就是也可以看血糖，如果说血糖高或者是糖尿病患者，一般黄连是首选。【注意：不代表血糖正常就一定要用栀子，我说的不是这个意思，不要咬文嚼字，不要断章取义】除了这2点之外，其余的基本都是共性，很难做区分。

4️⃣枳实 枳壳
这两个药在古代是不分的，现在区分了开来。有很多人考证说古人所说的枳实就是现在的枳壳，反正有很多争议。我一般就是各用一半。比如用15克，那就：枳实8克，枳壳8克。如果硬要说他们的区分的话，枳壳偏于治上，枳实偏于治下。另外，枳实有通便作用，也就是说从大便上也是鉴别他们两个的一个点。 如果伴有便秘 大便不通畅，建议用枳实，或者枳实多用一些 ，如果用15克，比如枳实10 枳壳5 。另外 枳实的化痰作用比枳壳要强。 如果患者痰症或者痰湿特别明显的话，建议枳实要多用。（但是现在枳实用的还是相对比较少，因为假货太多， 市面上很多的枳实 其实都是青皮冒充的 ，枳壳的假货 相对就要少一些）