重度痤疮的治疗小结：

1、口服异维A酸是重度痤疮的一线治疗方案；

2、对炎症明显，较多脓疱和丘疹，可线口服抗生素+外用治疗后，再行异维A酸治疗；

3、女性可考虑抗雄激素药物治疗，如避孕药或螺内酯；

4、单个囊肿结节，可考虑皮损内注射类固醇治疗；对大的皮损，可行手术或激光清理；

5、合并粉刺、丘疹脓疱时，可联合外用治疗，如维A酸、过氧化苯甲酰、抗生素等；

6、有暴发性痤疮倾向时，可先口服类固醇，再行异维A酸治疗；

7、无法使用异维A酸时，口服抗生素也是替代方案，如米诺环素、多西环素等；

8、无法口服治疗时，也可考虑光动力治疗；

9、个性化的心理、饮食、运动、护肤等指导也很重要。