再疗“咽炎”
王彦权
2026.6.18
宋某，女，59岁，南蔡庄村人。一周前来就诊。患者咽部有异物感已一年余，伴见鼻流清涕，便干，身困有发热感，有面瘫史。处方：麻黄6g，杏仁10g，生石膏30g，桔梗10g，甘草10g，半夏10g，厚朴10g，茯苓10g，苏叶6g，生地10g，麦冬10g，白芍10g，丹皮5g，薄荷5g （后下），大枣6枚。7剂。药服完，患者今日复诊，咽部异物感已大减轻，鼻流清涕、便干、身困有发热感均明显好转。守方又开7剂，巩固疗效。按语：此病表现了四方面问题：1.咽部有异物感一年余，是典型的梅核气，用半夏厚朴汤应对，因有便干，去生姜；2.鼻流清涕，是外感风寒，结合便干等里热表现，又考虑咽部不利的主症，咽喉为肺之门户，故用麻杏石甘汤加桔梗薄荷，外解风寒、内清里热、宣降肺气、利咽解毒；3.大便干结，证明津液不足，再结合主症，用生地、麦冬滋阴，一方面增液行舟，一方面养阴濡润咽喉；4.患者身困有发热感，是阴虚火旺的表现，故用白芍养阴血、濡润经筋疗身困，合丹皮疗虚火治身热。

配图：洛阳书画名家孔鸣老师画的鸡