#13岁男孩吃大量甜品呼吸衰竭进PICU#
这娃应该是2型糖尿病。儿童2型糖尿病的发生是多种原因造成的，最主要的还是胰岛素抵抗+胰岛β细胞分泌能力相对不足，而肥胖是最重要危险因素，“吃糖多”是促使糖尿病发生的一个诱因

儿童发生2型糖尿病，胰岛素抵抗是核心环节，这类孩子的肝脏、肌肉和脂肪组织对胰岛素反应变差，葡萄糖不能被有效利用，导致血糖升高。起初身体会通过分泌更多胰岛素来代偿，但随着时间推移，胰岛β细胞功能下降，胰岛素分泌跟不上需要，就发展为糖尿病

超重和肥胖是最重要危险因素，尤其是腹型肥胖、内脏脂肪增多，会明显加重胰岛素抵抗

遗传和家族史很重要，很多小患有明确的糖尿病家族史，一般他们的父母或近亲有2型糖尿病，所以肥胖+甜食才会促使他发生糖尿病

青春期是高风险阶段，因为青春期本身就会出现生理性胰岛素敏感性下降；如果孩子本来就肥胖、活动少或有遗传易感，就更容易“失代偿”而发病

生活方式和环境因素也很重要，高热量饮食、含糖饮料多、久坐、缺乏运动、屏幕时间长等，会促进肥胖和胰岛素抵抗，是重要可干预因素

宫内和早期生命暴露也会增加风险，比如母亲孕期糖尿病、孕期肥胖、胎儿宫内不良营养环境、低出生体重后追赶生长等，都可能增加孩子以后发生肥胖、胰岛素抵抗和T2DM的风险

如果家里有小胖墩儿，还有家族史及上面提到的情况，孩子一旦出现多尿、口渴、喝水增多、拍尿增多、乏力、精神差、体重下降等症状，要警惕糖尿病的发生