下班去认识的医生那里看了下他返工三次咬颊肉的种植冠,可能他觉得覆盖小才会咬颊,颊斜面被磨的很平没没啥外形高点了,覆盖偏大,他问是不是垂直距离太短了要咬合重建就不会咬颊了,我问患者以前没种牙前咬颊吗?答:种牙前是活动牙不咬,现在不吃东西空咬也会咬颊肉;那就不是垂直距离啦,活动牙有基托可以推开颊肉,于是我就把种植冠取硅橡胶印模重衬个临时冠再流体树脂加宽唇轴面形态,重新堆颊尖咬到对合牙窝,患者马上就觉得改善;另一个满口磨耗的他也说让我来看看满口要咬合重建,实际上患者觉得右下冠修复一直咬合酸,没有信任了不敢全口修复,CT上看是遗漏了下7近中舌根,因为充填的高密度影不在近中根中心,所以不是看到磨耗看到垂直距离短都是大的咬合重建病例,第一了解清楚病史并帮患者分析问题,第二解决患者主诉,第三才是建立信任后以后患者有问题都找你解决,才有全口咬合重建的活儿,关注基本功,关注形态功能,有效解决口腔感染!
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