【4岁男孩摔了一跤,医生一看:2cm竹签竟藏了3个月】3个月前,4岁男童浩浩(化名)在院子玩耍时不慎摔倒,左侧脸颊重重磕在杂物堆上。妈妈查看伤口,看着创面不深、只是少量渗血,只当做普通擦伤简单消毒包扎。谁都没料到,这次看似不起眼的磕碰擦伤,居然在孩子脸颊埋下一颗危险的定时炸弹。
直到一周前,浩浩左侧脸颊突然红肿发烫,一碰就疼,还发起低烧。家长慌忙带浩浩来到江西省儿童医院(现称江西省妇女儿童医学中心)整形美容科。整形美容科主任、主任医师袁华立即给浩浩做细致查体,查体可见浩浩左面部局部皮肤红肿、压痛明显,皮温增高,局部软组织肿胀增厚。
随后,浩浩完善影像学检查,CT和彩超显示左侧面部皮下存在2个长条状高密度影,长度约15mm和2mm,考虑皮下异物可能,已引发周围慢性感染及肉芽组织增生。完善术前评估后,袁华团队立即为浩浩实施异物取出手术。
术中,袁华团队借助超声精准定位两处异物的埋藏位置,轻柔逐层切开皮肤与皮下组织,完整取出长度约2cm、0.3cm的竹签,并彻底清除创面炎性渗出物与坏死组织,精细止血后采用美容缝合,最大程度降低瘢痕残留风险。
原来几个月前孩子摔倒的那一刻,两段竹签顺势扎进他脸颊皮下。表层伤口很快结痂愈合,浩浩也说不清体内异样,竹签就悄无声息在皮下“潜伏”了三个月。异物持续刺激软组织,引发了严重的慢性炎症和局部感染,导致了迟发性的红肿剧痛。
医生温馨提醒: 儿童活泼好动、避险意识薄弱,玩耍磕碰、扎伤意外很常见。尤其是竹签、木刺、玻璃等异物所伤造成的浅表小伤口、出血量少,也不能放松警惕,皮下极易暗藏残留异物。该类异物在普通X光片中很难显影,必要时要依靠超声、CT精准探查。只有早检查、早清创,才能防止小伤口拖成慢性感染、肉芽增生等棘手问题。(通讯员:黄恬 谢看涛 戴辉娟 魏美娟)
