危急关头!红桥医院再次守护母婴平安
本是即将迎接新生命喜悦时刻,产妇却因重度子痫前期(妊娠期特有的一种严重并发症)让所有人提心吊胆。近日,在红桥医院妇产科、儿科、麻醉科等多学科协同下,一名产妇化险为夷,母婴平安,这是医院危重产妇救助的又一成功案例。
贾女士(化名)自怀孕后一直在红桥医院产检,孕前产检筛查提示子痫前期高发风险,遵照医嘱整个孕期规律服用药物管控病情、规避重症子痫来袭。5月28日,贾女士孕36周,胎儿即将足月,可却突发持续性头晕、头痛、恶心不适,紧急入院就诊。
“入院后产妇的血压不断升高到 160/100mmHg,不适症状持续加重,做的各项检查都提示病情急速发展,确诊重度子痫前期。”妇产科主任医师应雪娇介绍道,此时距离孩子足月仅不到一周时间,产科医生在综合产妇和胎儿的指标后,结合产妇诉求,决定让产妇住院监测身体情况,争取保胎到胎儿足月分娩。
然而,仅仅入院2天,在用药控制监测的情况下,贾女士的情况并未稳定,生命体征起伏不定。“这种情况下,产妇随时可能突发抽搐昏迷、脑出血、心衰、胎盘早剥,胎儿也面临宫内缺氧窒息的危险。”应雪娇说,经产妇及家属同意,医院决定立刻进行剖宫产终止妊娠,保证母婴平安。
可这场手术不同于常规剖宫产手术,处处暗藏致命危机。“产妇之前一直在服用阿司匹林,手术前得停用,但停药后机体凝血功能很容易发生变化,术中大出血、脏器受损风险成倍上升,叠加重度子痫带来的多重并发症隐患。”麻醉科主任窦艳说。
危急关头,医院第一时间启动高危孕产妇的多学科联合抢救机制,麻醉科、妇产科、儿科团队火速集结。应雪娇带领产科团队第一时间再次梳理产妇孕期用药史、停药时长、入院病症与各项检验指标,研判多重高危叠加带来的手术隐患,迅速敲定急诊剖宫产方案;麻醉团队反复评估麻醉耐受度与术中风险,量身定制麻醉方案,最大限度规避术中子痫突发、循环衰竭等致命意外;为守护早产新生儿,儿科团队全程留守手术室严阵以待,提前配齐全套急救设备,为抢救宝宝做好准备。
手术台上,多科室医护无缝衔接、协同合作。产科医师稳准操作,快速娩出胎儿、精细止血;麻醉医师全程实时调控生命体征;新生儿一经娩出,儿科医师立刻接手,清理气道、监测血氧、紧急对症救治。剖宫产手术顺利完成,产妇生命体征逐步平稳,新生儿各项指标良好,母婴平安。
术后,多学科针对产妇开展降压、抗凝、脏器保护等系统化治疗,全天候监测指标严防术后出血、血栓、感染等并发症,新生儿也得到儿科精细化照料。
目前,产妇日渐痊愈,宝宝健康安稳,顺利出院。
