今日接诊的几则病案，令我感触颇深。

第一位患者甲，半年前因下肢乏力确诊脊柱感染，住院筛查时又查出冠心病，治疗陷入两难困境。想要做冠脉造影，必先稳定感染状况；若开展脊柱病灶手术，心脏隐患又带来极大手术风险。只能折中先行药物压制感染，待炎症趋于平稳后及时完善血管造影，万幸冠脉情况尚可，随即转入骨科实施手术。可术后下肢乏力的症状并未改善，依旧无法站立迈步，病程迁延四个多月，整体预后并不乐观。我接诊后辨证其久病元气耗损严重，经脉失于濡养，施以补气通络的治法，选用黄芪、葛根、牡蛎、鸡血藤、牛膝组方调理。历时一月，家属今日前来告知，患者已然可以自主站立，能够独立缓步走上四五步。我宽慰患者曙光已现，叮嘱持之以恒服药调养，病人重拾对抗病痛的信心。

第二位患者乙饱受三叉神经痛困扰，长期依靠西药维持。一月前远赴新疆出游，受风受凉后痛感骤然加剧。其人平素性子急躁易怒，伴随口苦、大便干结，舌红苔少，鼻翼泛红，辨证属阴虚阳亢、血热瘀滞、筋脉失养。先后以镇肝熄风汤、芍药甘草汤、犀角地黄汤加减施治，经过一月的汤药调理，今日传来喜讯，神经痛彻底消退，也顺利脱离了西药依赖。

第三位患者丙是退休老干部，长期留置导尿管，泌尿系统感染反复难愈。上月发热之后周身倦怠、肢体痿软无力，在当地医院抗感染、纠正电解质紊乱、营养支持一系列干预后，依旧低热迁延十余日未见起色。家属辗转前来寻求中药协助。老年体虚，正气亏虚而余邪留恋，我以补中益气汤合仙方活命饮加减，遣药偏重，算是近期药量较大的一张方子。服药三日便不再发热，精神明显提振，后续改用四神煎合猪苓汤固本善后。今日回访得知，四肢痿软已然痊愈。从前终日昏沉嗜睡，久站便头晕胸闷，如今精气神大为改善，闲暇时可在家自由活动。

治病一事，从来不是单一方药就能一劳永逸，外感内伤、虚实夹杂比比皆是。唯有仔细权衡正邪盛衰，因人施策，扶正祛邪兼顾，方能拨开沉疴阴霾，帮患者慢慢找回健康生机。

——杏仁郎中