宁波中医赵君
26-06-12 07:42 微博认证:宁波鄞州柏苑堂中医门诊部学术院长、中医副主任医师

很有启发[good]//@涂鸦半枝笔:看到这医案大为感慨,我就有黄腻舌苔特别是舌根部,医生用柴桂桂枝干姜汤服用腹痛怕冷,舌苔也是退下去没几天就又厚腻。前几天看一个六味地黄汤治舌苔黄腻的医案,用家里的杞菊地黄丸和知柏地黄丸试了只两天黄腻退了八成,只是大便偏软烂加服一袋参苓白术散,今早感觉很好夜间睡眠也好转了。[作揖]//@宁波中医赵君:这个比例不一定,要看当下的主要矛盾,比如秦艽鳖甲散、青蒿鳖甲汤,治疗热邪深入营血分的发热、血痹、潮热汗出等,但如果湿热是主要矛盾,用了就无效,反而要先以清利湿热为主。至于临床中到底谁是主谁是次,靠四诊资料的搜集,也靠医生经验,也靠患者服药后的反馈,总结起来就是医生心里有底,患者信任配合,干就完了!换多少马甲,都还是那个病机[二哈]//@微笑拈花06:阴虚夹湿需补津液为主,清利湿热为辅,七滋三利。👍

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