言一声医事Y1314
26-06-11 22:31

有同事打电话给我说她妈妈“美尼尔综合征”犯了,要从急诊科过来找我,已经在急诊科打过止晕针。我首先问病人有没有耳鸣、耳聋,病人说没有,我做了听力初测,没有听力问题,首先就排除了她主观认为的“美尼尔综合征(梅尼埃病)”,再查病人没有自发和诱发眼震。自然排除了前庭神经炎和中枢性眩晕的可能,剩下就是耳石症了,再问病史, 早上在床上翻身时发的病,起床后再次躺下时又晕了,自然怀疑耳石症,先做侧卧试验,左侧没有眼震,右侧有水平向地成分眼震,考虑水平半规管耳石症,再做翻滚试验其实是左侧水平半规管管石症,转向左侧因为剧烈眩晕顿时呕吐了,稍事休息后予以复位,一次复位成功。我们不能被病人的主观判断误导,要以客观临床表现为依据做出正确判断和决策。

发布于 四川