中医全科黄医生
26-06-11 16:30 微博认证:佛山岭南回春堂大药房有限公司印象城中医诊所 中医内科 主治医师 健康博主

讲讲疱疹性咽峡炎、唇炎。#中医式生活##国医的精诚力量#
最近好多孩子高烧不退、嗓子疼得连水都不肯咽。手电一照,喉咙里一串小水泡,有的已经破了,周围一圈红晕。这就是疱疹性咽峡炎。病机多是湿热和毒邪搅在一起,堵在嗓子眼了。

夏天湿气重,天又热,湿和热像熬稠粥一样黏在脾胃里。小孩脾胃本来嫩,再吃炸鸡、冰饮料、奶油蛋糕,湿热就攒成了。这时候外面的病毒从口鼻进来,里应外合,湿热裹着毒邪往上冲,嗓子先起红点,再变水泡,破了成溃疡,疼得孩子不敢咽口水。所以这个病,退烧药只管一时,不把湿热清掉,烧还会反复。

治这个病分三步:透、清、养。

刚开始发烧、嗓子刚红、没出泡时,要“透”。用金银花、连翘、薄荷、牛蒡子煮水,让热邪从毛孔散出去。中成药小儿翅翘清热颗粒或双黄连口服液都行。舌头白腻的湿重,加薏米;黄腻的热重,加黄芩。如果孩子怕冷、不出汗,那是受了寒,别用凉药,改荆防败毒散。

高烧不退、嗓子里红泡密密麻麻、孩子连水都不喝,这是“热毒壅盛”,得“清”了。甘露消毒丹是这方面的老手:滑石、茵陈、黄芩清湿热,连翘、薄荷、射干利咽喉,石菖蒲、白蔻仁化湿浊。中成药蒲地蓝消炎口服液也能用。外治可用西瓜霜喷剂喷喉咙,一天三次。

民间方:金银花、甘草煮水加冰糖,少量多次喂。三豆饮:绿豆、赤小豆、黑豆各一把煮烂喝汤,清热利湿,不伤脾胃。外敷涌泉穴:生栀子、大黄、吴茱萸等份打粉,醋调成糊,睡前敷脚心,早晨取下,引火下行。

烧退、泡泡消了,孩子没精神、胃口差、舌苔厚腻,这是“热病伤阴,余湿未清”。千万别急着炖鸡汤补,一补病就反复。用薏米、山药、莲子、茯苓煮粥,健脾化湿,少食多餐。舌红少苔加麦冬、石斛;舌淡苔白加太子参。

再说唇炎。嘴唇干裂、起皮、一笑就出血,别光抹润唇膏。嘴唇是脾的地盘,干裂脱皮是脾胃在报警。最常见的是“脾胃湿热”,嘴唇红肿、发痒、起小水泡,干了结黄痂,舌苔黄厚腻。越涂油性润唇膏越糊。用藿香、佩兰、黄芩、栀子、薏米煮水,成药二妙芄或甘露消毒丹。外治:黄柏、苍术、白鲜皮煮水放凉,纱布湿敷嘴唇。

第二种“阴虚血燥”,嘴唇干得像树皮,裂深口子,舌红少苔,口干、手心热。不能清热,得“滋阴润燥”。麦冬、沙参、玉竹、石斛、生地煮水,或煮银耳百合莲子羹。中成药养阴清肺丸或六味地黄丸。外治用纯蜂蜜涂嘴唇,晚上厚涂盖保鲜膜。

第三种“脾虚风燥”,嘴唇干燥起皮,不红不肿,反复脱屑,人没精神、吃饭不香、大便不成形。得“补脾”。山药、白扁豆、莲子、茯苓、白术煮粥当早饭,或吃参苓白术芄。外治用猪油或凡士林混白及粉涂抹。

小经验:唇炎别舔嘴唇、牙膏别沾嘴唇上。芒果、菠萝、柑橘类易过敏,西瓜、梨、火龙果平和。裂口长期不愈合要就医。

疱疹性咽峡炎和唇炎,根子都在脾胃。孩子平时少吃零食、冷饮,多喝粥、多吃蔬菜,脾胃清了,湿热不生,嗓子不长泡,嘴唇也润了。

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