视网膜静脉阻塞，眼底为什么会堵？

一句话：眼底之所以"堵"，不是一天堵的，是血管壁先坏了、血流变稠了、再被外力一压，三重打击叠加的结果。

① 动脉压静脉
这是最多见的原因，尤其是分支静脉阻塞。

视网膜动脉和静脉在视盘附近交叉走行。正常时动脉硬、静脉软，各走各的。但当你有高血压、动脉硬化时，动脉壁增厚变硬，像一根钢管压在软水管上——静脉管腔被压扁，血流通过困难，慢慢淤滞、形成血栓。

临床数据：分支静脉阻塞中，100%存在动静脉交叉压迫。

② 血液太稠，流不动
高脂血症、糖尿病、脱水、红细胞增多症都会让血液黏稠度飙升。血流一慢，血小板容易聚集，纤维蛋白原沉积，血栓就在静脉里"长"出来了。

数据显示，约82%的视网膜静脉阻塞患者合并高脂血症，血液黏度显著高于正常人。

③ 血管壁本身坏了
高血压、高血糖、血管炎会直接损伤静脉内皮细胞。内皮一粗糙，就像水管内壁长了锈，血小板更容易粘上去，血栓一触即发。同时炎症还会让血管壁通透性增加，血浆往外渗——这就是眼底看到的水肿和渗出。

还有一个容易被忽略的——眼压
青光眼患者眼压持续偏高，会从外面挤压视网膜静脉，阻碍血液回流。数据显示，慢性开角型青光眼患者中，10%~50%会合并视网膜静脉阻塞。

所以眼底"堵"，不是眼睛的问题，是全身血管在眼睛上的投影。 血压、血糖、血脂，任何一项失控，都在给眼底静脉"加塞"。控制好三高，比任何眼药水都管用。

大家好，我是北京眼科医生宋立，从事中医眼科临床工作40多年，擅长中医调理各种眼病以及眼科疑难杂症，已帮助了很多眼病患者回归了正常生活，如果你也有眼病的困扰，可以加微信【970695】说一说你的眼睛情况，并把检查报告单也发下。

#眼科##健康科普#