我们诊所经常会有这样的病人，
总是想上厕所，上完厕所还想去，总觉得大便没排干净，
蹲的时间久，但只能拉出一点点，甚至根本拉不出来，
有时候肛门坠胀、灼热，肚子一阵一阵绞痛，越着急越拉不出来。
这种症状叫做里急后重，西医认为是脑肠轴紊乱+ 内脏高敏感，长期焦虑、压力大导致肠道5 - 羟色胺（5-HT）过度分泌，激活下丘脑-垂体– 肾上腺（HPA）轴，皮质醇持续升高，交感神经兴奋引起，但是目前没有好的办法。

当患者出现：里急后重随情绪波动，生气、焦虑、压力大时加重，
大便时干时稀，腹痛即泻，泻后痛减，
胸闷胁痛、经常嗳气、没有食欲，
这样我们可以辨证为肝郁脾虚，
我经常用柴胡10，炒白芍12，炒白术10，防风10，党参12，枳实10，青皮10，炮姜3。
水煎服。
中医是辨证论证，本方仅适合肝郁脾虚，如是脾虚中气下陷，如里急后重但排便无力，便后坠胀更明显，疲劳乏困或者肾阳虚黎明前腹痛腹泻，里急后重，大便稀溏，完谷不化，腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿频多则不适合。