治头痛54年，这次我用了新头痛三合汤
王彦权
2026.6.10
袁某，女，72岁，洛阳市区人，20天前来就诊。头痛54年，伴见胸闷疼，便干，体质壮实。
处方：柴胡10g，当归10g，生地10g，桃仁10g，红花3g，枳壳10g，川芎10g，牛膝10g，赤芍10g，甘草10g，吴茱萸3g，党参10g，丹参10g，白芍10g，牡蛎40g，大枣6枚。
疗效：服药2周，患者今日复诊，头痛已十愈八九，胸闷疼、便干已愈。
按语：患者头痛数十年，久病必瘀，不通则痛，故用血府逐瘀汤，活血化瘀止疼，另血府逐瘀汤对胸闷疼、便干（方子里边生地、当归、桃仁有养血润肠作用）也有佳效；患者便干明显，白芍可养血润肠，结合头痛日久的主症，故合上四味芍药汤，养血活血止痛，兼以润肠通便；用吴茱萸汤，纯为止痛，此方性热，便干时用之不宜，不用又怕止不住头痛，考虑到方中生地、赤白芍、牛膝整体偏凉偏润，正好反佐吴茱萸的燥热之性，故大胆用之。
这个新头痛三合汤，也是我治疗头痛时的常用方，此方适用于头痛日久，血瘀、血虚兼有寒凝者，疗效明显。