内分泌医生张秀媛
26-06-10 11:17 微博认证:北京中医医院顺义医院内分泌科主任医师

#动手一揉不如顺手一滴# 糖尿病本身不可怕,可怕的是它带来的“附加题”——尤其是眼睛。
打个比方:
你的血管好比一根有弹性的橡胶水管,血糖长期偏高,就像水管里流的不是水,而是黏糊糊的糖浆。时间一长,水管内壁被泡坏、变脆、开始渗水。

眼底(视网膜)恰恰是血管最密集、最细的地方,自然第一个遭殃。这叫“糖尿病视网膜病变”,简称“糖网”。

血糖控制不好,眼睛会一步步变成这样:
1. 视力忽好忽坏
今天看东西像隔了层雾,明天又清楚点?别窃喜,那是晶状体被血糖“泡”得水肿了。频繁波动比持续高血糖更伤眼。
2. 眼底开始“漏水”
脆弱的血管破口,血浆渗出来,黄斑(视力最敏感区域)肿了——看直线变弯曲,门框像海浪。
3. 长出“劣质备用血管”
缺血的视网膜发出求救信号,身体胡乱长出新生血管。但这些血管质量极差,壁薄且乱,一碰就破。
4. 大出血,眼前一片红
劣质血管突然爆裂,玻璃体里全是血——眼前黑影飘动,像墨水滴进水里,严重时直接伸手不见五指。
5. 最后:视网膜脱落,新生血管性青光眼
出血后的疤痕组织会把视网膜扯下来,更糟的是新生血管长到虹膜上堵住排水口,眼压飙升到能把视神经压死——这种青光眼痛到撞墙,且极难治。

[微风]关键信息:
· 发病时眼睛不疼不痒,等感觉看不清往往已是中晚期
· 不是“血糖高一段时间才会出事”,波动大同样危险
· 控制好血糖+每年查一次眼底,失明风险可降90%以上

[心]送大家两句话:
糖尿病患者,每年花十分钟拍张眼底照,比什么都值。等到看东西变形、眼前有黑影飘,再去找医生,很多时候只能“打激光保平安”,失去的视力再也回不来了。(图片来源于网络)

发布于 北京