心气亏虚→血脉瘀堵,一步步拖垮身体,一则古案讲清心主血脉真相
(这是我师父,一位三旬老道长的中医课内容,我上课时做的笔记,分享给每个喜欢中医的朋友)
患者是位年过六旬的陈姓挑夫,半辈子都在江南水乡靠给人挑货赶路为生,百十斤的担子压在肩上,风里来雨里去是常事。
常常天不亮就出门,走到深夜才能歇脚,吃饭更是饥一顿饱一顿,渴了喝口河里的凉水,饿了啃口干硬的饼子,一辈子没享过几天清闲,全靠一身力气撑着养家糊口。
开始,他只是挑着重物走远路时,会觉得胸口发闷、气短接不上,放下担子歇一会儿就能缓过来。
他只当是年纪大了,力气不如从前,压根没放在心上,依旧天天挑货奔波。
这其实是身体发出的第一个信号:心气已经开始亏虚,推动血液运行的力气不够了,只是他没读懂。
慢慢的,情况越来越重。不光是挑担子,哪怕空手走几百步,都觉得心慌得厉害,胸口像压了块石头喘不上气。
脸色一天比一天差,从原本黝黑健壮的模样,变得苍白萎黄,半点光泽都没有,舌头也淡白无光,还动不动就头晕眼花,浑身软得没力气,连百十斤的担子都扛不起来了。
这时候,问题已经从单纯的心气不足,发展到了心血亏虚——心气亏空久了,没法把脾胃运化来的水谷精微化赤成血,血液不够充盈,全身的脏腑、皮肉筋骨都得不到濡养,各种不适自然就找上门了。
到后来,情况彻底恶化。
他开始出现胸口一阵阵的刺痛,痛起来的时候,连后背都跟着扯着疼,嘴唇和指甲变得青紫,脸上也出现了一块块暗紫的斑。
别说挑担子了,就连躺在床上翻个身,都觉得胸口疼得厉害,夜里根本没法安睡,稍微一动就出一身虚汗,连吃饭都咽不下去,短短半年,人瘦得脱了形,家里人托人找到了江应宿先生。
江应宿先生看完患者的情况,直言这个老人的病,根子全在心,是心主血脉的功能一步步垮掉了。
他跟家属讲,血液能顺畅周流全身,必须满足三个最基本的条件:心气充沛、血液充盈、脉道通利,而心气充沛,是排在第一位的核心。
老人半辈子负重劳累,最先耗空的就是心气,心气一亏,推不动血液运行,就会胸闷气短;心气亏虚久了,生血无力,血液就没法充盈,全身失养,就会面黄乏力;
到最后,心气亏到极致,血行无力停滞在脉中,脉道瘀堵不通,就成了心脉痹阻,出现刺痛、青紫,三个条件全出了问题,人自然就垮了。
明确了病根,用药重用人参、黄芪、炙甘草大补心气,先把血液运行的核心动力补回来,这是重中之重;
再用当归、熟地、龙眼肉厚养心血,把亏虚的血液补足,让脉道里有物可运;
只用少量桃仁、红花、川芎活血通脉,把瘀堵的脉道通开,让血能顺畅运行;
最后佐以少许白术、陈皮护住脾胃,守住气血生化的源头。
全方主次分明,就是要把心主血脉的三个条件,一个个补回来、通开来。
患者先服了七剂药,胸口的刺痛就基本消失了,胸闷气短的情况轻了大半,能自己坐起来喝粥了;
连服二十剂药,心慌头晕的情况没了,脸上慢慢有了血色,嘴唇指甲的青紫也退了,能自己下地慢慢走路;
之后守方微调,减少活血药的用量,侧重补心气、养心血,又调理了两个月,老人面色红润,浑身也有了力气,虽然不能再挑重担,但日常行走、劳作都完全正常,之前的诸般不适尽数消除。
想预防这类疾病,需要补益气血、疏通周身脉道、调和心肺气机,
可以经常艾灸:液门穴、悬钟穴、申脉穴、尺泽穴、血海穴
能提前养护心脉,改善血行迟缓与脉络淤滞问题。
医案相关原理↓
只有心的气血充沛,心阴心阳协调,心脏才能规律搏动,脉道才能保持通利,血液运行才能流畅无阻。
如果脉道瘀滞、狭窄或不通,即便心气充足,血液也难以正常运行,同样会引发病变。
综合而言,血液能够在人体内正常运行,必须满足三个基本条件:心气充沛、血液充盈、脉道通利。
其中,心气充沛居于主导地位,是最核心的条件。
心气足则搏动有力,血能行、脉能通;心气亏虚,则动力不足,血行迟缓甚至瘀滞。
在临床与日常养生中,判断心主血脉的功能是否正常,有着非常直观的外在表现,主要体现在心胸感觉、面色、舌色、脉象四个方面。
这也是中医 “有诸内必形诸外” 整体观念的具体应用。
当心主血脉功能正常时,人体会表现出心胸舒畅、无闷无痛,面色红润有光泽,舌质淡红、鲜活润泽,脉象和缓有力、节律均匀,这是气血调和、心气充足的表现。
若心气不足,推动血液无力,就会出现心悸、怔忡、胸闷、气短,活动后加重,面色苍白无华,舌质淡,脉象虚而无力。
病情进一步发展,气虚无力推动血液,就会形成气虚血瘀,导致心脉痹阻,表现为心胸憋闷、刺痛、隐痛,面色紫暗,口唇青紫,舌质出现瘀斑、瘀点,脉象细涩,这是心主血脉功能严重失常的表现。
若心血亏虚,血液不能濡养心脏与形体,则会出现心悸、心烦、失眠、多梦,面色淡白或萎黄,舌质淡,脉象细弱无力,虽无明显瘀阻,但濡养不足,同样属于心主血脉功能失调。
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