临沂福爱堂中医诊所
26-06-10 08:24

刘某梅,女,45岁,兰陵县长城镇李宅村人,2020年6月初诊。患者胃病,在县人民医院检查为胃病肠化生,伴随胃糜烂,现在胃中经常泛酸,胃痛,便秘,左手尺脉沉缓。
此例患者的疾病是我第一次遇见,病名虽然陌生,但是她的这些症状却是门诊几乎天天有碰到,故仍用仲景辨证法则来予以治疗,半夏泻心汤即可:
半夏15克,黄芩15克,干姜15克,沙参15克,炙甘草15克,黄连9克,柴胡15克,炒枳实15克,当归12克,炒枳实15克,厚朴15克,炒麦芽18克,大枣7枚 。
10副,煎药机代煎,装成20袋,一日服用两次,早晚各服用一次,一次服用一袋,热水烫一下药袋即可服用。饮食忌冷食、韭菜、大蒜、甜腻食品,油炸食品,心情保持舒畅。
二诊,上次用药后,症状大为减轻,患者遂停药10日,然最近突然泄泻,胃中且有灼热感,小腹坠胀,大便一天两次,不成形,脉象沉缓略滑,遂再处方:
半夏15克,黄芩15克,干姜15克,沙参15克,炙甘草15克,黄连9克,炒神曲20克,白芷12克,灶心土30克,大枣7枚 。
10副,煎药机代煎,装成20袋,一日服用两次,早晚各服用一次,一次服用一袋,热水烫一下药袋即可服用。饮食禁忌同上。
三诊,患者服用上药后,诸证好转,泄泻已止,胃中舒适,遂停药半月,但昨日吃山芋一块,胃痛又作,大便略有不成形,脉沉滑。遂处方:
半夏15克,黄芩15克,干姜15克,沙参15克,炙甘草15克,黄连9克,大腹皮15克,败酱草15克,白芷10克,大枣7枚 。
10副,煎药机代煎,装成20袋,一日服用两次,早晚各服用一次,一次服用一袋,热水烫一下药袋即可服用。
饮食忌冷食、辣椒、韭菜、大蒜、甜腻食品、油炸食品、山芋等等,心情保持舒畅。
四诊,患者用上方后,各种症状消除,遂又停药十日,近三日,从胃到咽喉又有灼热感,脉缓细。遂再处方:
半夏15克,黄芩15克,干姜15克,沙参15克,炙甘草15克,黄连9克,栝楼15克,蒲公英18克,大枣7枚 。
后期患者继续配合治疗,总是见证治证,胃病症状越来越轻。合计拿了15次药,治疗了接近一年的时间,症状全部消失,并去医院检查,为浅表性胃炎。

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