皮肤科王露
26-06-08 17:03 微博认证:成都锦江希川医疗美容诊所 联合创始人 皮肤科副主任医师 头条文章作者

#黄褐斑# 个人体验水光治疗全流程
上周,谈到我要着手管理我的黄褐斑(http://t.cn/AXXnIy92)
今天开始实施:
今天进行了化学剥脱术(刷酸)和水光针。
图一、图二我的诊疗记录

谈谈今天我注射水光针流程:
一,洗脸,拍VISIA,医生面诊评估(今天唐医生给我治疗,我们一起评估)

二,涂抹保湿乳,减轻麻药刺激(图三、图四)
我取了一大坨保湿乳,面部用不完,手臂一起涂涂

三,涂麻药(图五):护士涂抹麻药(利丙双卡乳膏),涂抹麻药二十分钟
十来分钟的时候,感觉口周微刺,护士中途刮开乳膏观察,没有特殊异常,就继续敷麻药。

四,消毒:先清除麻药,感觉面部木木的、钝钝的,尤其口周,紧绷麻木感明显。
然后聚维酮碘消毒,生理盐水脱碘。
感觉冰冰凉凉的,聚维酮碘的味道有点冲。

五,注射(图六):医生开始注射,常用9针头。
注射过程中,针头轻轻贴附皮肤,经过负压体系将皮肤吸起(负压吸附皮肤,均匀注射),吸起的感觉类似拔火罐,同时进针、注射药物、退针。因为我为了体验不敷麻药的感觉,颧部没有敷麻药,会吸起来的同时微微刺痛,但疼痛不严重。我觉得如果不想等待、不想敷麻药也完全可以完成水光注射。
当然,其他部位麻醉的基础上,又细又短的针头更没有疼痛感,更舒适。
治疗过程中表皮有轻微的针头大小渗血

六,注射结束后,立即冷敷,照黄光,照光结束后,可以见少量红色印子(吸附发生的),其余没有特殊不适(图七,痂壳是上周四光子治疗的微结痂)。

七,护理人员常规检查注射部位,交代注意事项、日常护理。

然后,我就接着上班了。

水光注射整体舒适,根据添加药物不同,注意事项会有差别,主要大体如下:
1.注射部位可能会出现暂时性出血,不用太担心,注射点一般当天可以愈合结痂;局部有可能会出现瘀斑、皮丘、红斑、干燥、脱屑等情况,属正常现象,一般在1-2周内可以缓解。

2.术后当天注射点无渗血、愈合结痂后可以正常清洁、护肤和防晒,注意手法轻柔,避免局部按摩、热敷,避免使用家用美容仪,第二天可以正常化妆。

3.术后一周避免处于高温潮热环境(比如蒸桑拿、泡温泉等)、极端寒冷环境。

4.因每个人对药物的反应不同,注射后少数人可能出现过敏反应或其他不适症状,如出现明显不适请及时就诊

5.水光针注射疗效一般4-7天可观察到皮肤水合的改善及肤色的改善,疗效通常为2-3个月,但因个体反应不同,疗效时间可能会有差异,如想保持疗效需再次治疗。

6.术后 2-4周如需进行光电治疗项目,应咨询医师是否冲突。

7.无需忌口。

温馨提示:
一,水光针虽然安全,也有发生不良反应、并发症的风险,因此,选择规范的医疗机构、合格的制剂进行水光注射,从而达到安全求美的目的。
二,术前:详细询问病史,包括过敏史、药物过敏史、病毒感染史、痤疮、黄褐斑、荨麻疹等病史。对于有出血性 疾病、严重感染、心脏和肝肾功能不全的患者慎用美塑疗法。 
三,术中:应由经培训的专业医师正规操作,严格消毒, 使用正规产品,不随意进行活性成分的组合,选择合适的部位及恰当深度。术中询问患者感受、观察注射部位反应
四,术后:冷敷、保湿、防晒等五,合适的治疗频度和剂量:不可过频地治疗,给皮肤适 当的时间修复损伤、吸收药物并发挥作用,一般不要在1周 内再次使用同种或其他类别的美塑治疗。合适的药物剂量是保证安全有效的必要条件,添加药物剂量或浓度过大可能引起药物的不良反应。

参考文献:
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4.吴艳.美塑疗法在皮肤美容中应用的专家共识[J].中国美容医学,2020 ,2 9 ( 08): 44- 48. DOI:10.15909/ j.cnki.cn61-1347/r.
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