#中医式生活##顺时养生过盛夏##清火气抗衰｜内火旺盛生斑长痘，平和降火才是养颜正道##健闻登顶计划#

今天门诊遇到个挺有意思的女孩子，一坐下就跟我吐槽：“我每到夏天脸上就冒痘、长斑，心里烦得不行，晚上也睡不好，照镜子一看脸发红发暗，我是不是上火啦？”

其实，这种“火”在中医里不能一概而论。先看看你的痘痘长什么样、长在哪里，再摸摸自己的舌头，才能知道问题出在哪条经络上。临床上常见的有四类：

第一类是肺经风热型，属于实火。痘痘多出现在前额、眉间、鼻周，红而细小，或有黑头粉刺，常伴有咽干、咳嗽。舌质偏红，舌苔薄黄。

第二类是脾胃湿热型，也属于实火。这类朋友舌头一伸出来，苔黄厚腻，皮肤油腻发亮，痘痘又红又大、容易化脓冒白头，口臭，大便黏滞不爽。

第三类是阴虚火旺型，属于虚火。手心脚心发热，口干却不想大口喝水，痘痘不算很红但此起彼伏、消了又长，斑点偏暗。舌质红，舌苔很少或者没有苔。

还有一类容易被忽视，就是肝郁化火、冲任失调型。这种情况在女性中特别多见，经前一周下巴、面颊两侧集中爆痘，月经来了之后慢慢消退，常伴有乳房胀痛、情绪烦躁易怒。

如果你的痘痘是皮下硬结、摸上去发硬、反复在同一位置发作，那是痰瘀互结的复杂情况，属于顽固性痘，食疗效果有限，建议直接找专业中医师面诊调理。

《素问》里讲：“心者，……其华在面，其充在血脉。”肺主皮毛，开窍于鼻，足阳明胃经循行于面部最广，肝经的分支又上达面颊、环唇。火在哪个脏腑，痘就爱长在哪个地盘。热邪循着经络往脸上冲，气血壅滞不通，斑痘就来了。

但很多人一上火就猛灌凉茶、或者自己买黄连上清丸吃。说实话，这样处理有点莽撞了。那些苦寒的药确实能降火，可是很容易伤脾胃阳气。尤其是夏天，人体阳气大多浮在体表，脾胃反而比冬天要虚寒一些，这时候乱用苦寒，反倒可能让面色更差、痘痘反复发作，甚至胃疼拉肚子。

那怎么温和地把火降下来？在我看来，心在志为喜，肝主疏泄，情绪一憋闷，气机郁结化火，火就往头上蹿。所以调节情绪永远是第一步。不妨试着在傍晚去散散步，走个二十分钟，听听舒缓的音乐，或者晚饭后跟家人聊聊天，把郁气散开，火气自然退一半。女性经前尤其要保持心情舒畅，气顺了，冲任调了，经前痘自然会减轻。

食疗上，不同证型要分开调，千万别逮着一个方子就喝。

桑菊薏仁饮（适合肺经风热型）
用桑叶、菊花、生薏苡仁、甘草代茶饮。
做法：薏苡仁提前浸泡两小时，加水煮熟，再放入桑叶、菊花、甘草煮5分钟，滤渣代茶饮。
桑叶、菊花辛凉清透，专清肺经风热；薏苡仁健脾渗湿，防止凉药伤胃；甘草调和诸药。咽干明显者，可加麦冬同煮。脾胃虚寒易腹泻者，薏苡仁减半，加生姜2片。

荷叶薏仁赤小豆汤（适合脾胃湿热型）
用鲜荷叶或干荷叶、生薏苡仁、赤小豆、生姜熬煮。
做法：薏苡仁、赤小豆提前浸泡两小时，加生姜和水煮至豆烂，最后放荷叶再煮5分钟即可。
荷叶清暑升清，薏苡仁健脾渗湿清热，赤小豆利水解毒，生姜反佐护胃。孕妇不宜用薏苡仁，可换成茯苓；大便稀溏严重者，赤小豆减量，加白扁豆健脾止泻。

银耳麦冬百合羹（适合阴虚火旺型）
用银耳半朵（泡发撕小朵）、麦冬、百合、枸杞子炖煮。
做法：银耳、麦冬、百合先炖至软糯粘稠，出锅前五分钟放入枸杞，可加少许冰糖调味。
银耳、百合滋阴润肺，麦冬清心除烦，枸杞养阴柔肝而不温燥。痰多、身体沉重、大便稀溏的湿重体质不适合这个羹，会助湿。

玫瑰佛手调经饮（适合肝郁化火、冲任失调型）
用玫瑰花、佛手片、当归、生白芍、炙甘草煮水喝。
做法：所有材料加水，煮开后转小火煮15分钟，滤渣取汁，经前一周开始饮用，每日一杯。玫瑰花疏肝解郁、活血散瘀，佛手理气和中，当归、白芍养血柔肝调冲任，炙甘草缓急调和。如果经前脾气特别暴躁、口苦明显，可加夏枯草清肝火；经期量多者经期停用。

选对方向，平和平调，别急着求速效。 一般坚持一周左右，会感觉心静了、出油少了、新生痘痘不再此起彼伏，斑的淡化则需要更长时间的持续调养。如果一周后没有改善，甚至爆痘加重、人更难受，说明证型可能不对，或者夹杂有其他复杂情况，建议及时停用，找专业中医师面诊调方。

总之，夏日清火贵在“平”字。先看清火从哪条经来，再选对食疗方温和疏导，才能让容颜与身心同享清凉。