#央视曝光团伙借马甲伪造病历骗保#

2025年4月至2026年，杨某等4人利用境外旅行险投保门槛低、材料审核松的漏洞，招募村民虚假投保、伪造病历，骗取上百笔理赔金共一百余万元，最终因理赔医院、金额、病症等高度雷同而被警方破获

这起全国首例境外旅行险骗保案，暴露出当前线上保险在投保便利性和材料审核及跨境核验上的监管漏洞，也看到了保险公司“重销售，轻核保核赔”的问题——仅凭护照号即可投保，却缺乏与境外医院的真实性核验。犯罪团伙正是利用低门槛、弱审核的机制漏洞，通过伪造境外病历等形成标准化作案模式。虽然最终因“雷同”特征集中而暴露，但也提醒我们，金融科技便利化的同时，必须强化跨部门、跨境的核验机制与风险监测。低成本造假能得手上百次，说明风控模型亟需升级，如引入出入境数据交叉验证。同时提醒公众，骗保绝非“生财捷径”，触犯刑法必将付出代价 http://t.cn/AXX8XJV8