暴呕血命悬一线：血脱气脱的生死急救
（这是我师父，一位三旬老道长的中医课内容，我上课时做的笔记，分享给每个喜欢中医的朋友）
民国天津法租界裕通钱庄的掌柜刘墨亭，在和洋行买办谈生意时，被对方背信弃义的操作气得浑身发抖，当场一口鲜血喷了出来，根本止不住。
前后不到两个时辰，他呕出的鲜血装了满满两个大碗，人直接陷入半昏迷状态，脸色惨白如纸，嘴唇发青，四肢冰凉，浑身出着黏腻的冷汗，气息微弱得像随时要断掉。
钱庄里的人慌作一团，火速请来了天津城里有名的西医和中医。
西医诊断为胃大出血，打了止血针，可血半点没止住；
中医看他呕血不止，认定是血热妄行，开了大剂量寒凉凉血的止血方药，药刚灌下去半碗，他原本还能低声呻吟，这下直接彻底昏迷，气息更弱，手脚凉到了手肘膝盖，连家属都觉得他救不回来了。
就在这时，有人想起了住在天津城里的张锡纯，连夜把他请了过来。
张锡纯到了之后，问病人的家里人：患者呕血之前，是不是经历了暴怒、情绪剧烈波动的事，而且之前就常年熬夜劳神、三餐不定，身体底子早就亏空了？患者呕血是骤然爆发，出血量极大，是不是从一开始的鲜红浓稠，到后来慢慢变稀、颜色变淡？灌了寒凉止血药之后，患者是不是从烦躁不安、挣扎着要喝水，直接变成了昏迷不醒、四肢越变越凉？患者现在出的冷汗，是不是摸上去冰凉黏腻，擦了之后很快又冒出来，连贴身衣服都浸透了？
家属和管事们连连点头，四个问题全中，他们满脸震惊。
张锡纯说，所有人都只盯着“呕血”这个结果，却忘了气与血最根本的运行规则：血为气之母，血能载气。
气是无形的能量，根本没法单独稳定存在，必须依附在有形的血液里，血走到哪，气就跟到哪，血是气唯一的载体。
现在患者骤然呕出两大碗血，血液大量流失，依附在血里的气，也跟着血一起脱失了，这就是医理中最凶险的血脱气脱。
之前的医者，只知道用寒凉药凉血止血，却不知道患者已经到了气随血脱的地步，仅剩的一点阳气都快散完了，再用寒凉药，直接把这点阳气彻底扑灭。
气是血的统帅，气都快没了，根本没法摄住血脉，你再怎么止血，血也止不住，只会越止越脱，最后人就没了。
现在最要紧的，不是盲目止血，是先把快散掉的气固住，气固住了，才能重新拴住血脉，同时补足阴血，让气有地方依附、有载体可以承载，这才是救命的根本。
他当即开了方子，重用净山萸肉收敛耗散的元气，大剂量野山参补足脱失的正气，只用少量当归、白芍滋养阴血，让气有稳定的承载载体，
佐以生赭石降逆平冲，止住呕血的势头，全方核心是固气养血，而非单纯止血。
药煎好灌下去不到半个时辰，患者原本冰凉的手脚慢慢回暖，冷汗止住了，气息也稳了下来，呕血彻底停了；
一剂药喝完，患者醒了过来，能开口说话了；
连着调理了半个月，患者气血彻底恢复。
想预防这类疾病，需要健脾养血以充载气之根基、益气固摄以约束血脉妄行、收敛耗散元气以防气随血脱、疏调周身气机以稳固气血协同运行，
可以经常艾灸：支沟、孔最、阴陵泉、光明、后溪。
能有效预防各类异常出血、血虚气浮、元气耗散引发的冷汗淋漓、四肢厥冷、气短乏力等病症，
医案相关原理↓
其次是血能载气，这是气在全身输布运行的核心前提。
气是无形的、流动性极强的能量物质，本身无法独立在全身循环，必须依附于有形的血液，才能随着血液的流动，被输送到全身各个脏腑、组织与器官，发挥推动、调控、固摄的作用。血就是气的载体，气必须潜藏在血中，才能稳定存在、有序运行，不会出现无故耗散。
如果血液大量流失，依附在血液中的气，也会随着血液的流失同步耗散，出现 “血脱气脱” 的情况。
比如急性大出血的人群，在失血的同时，会迅速出现面色苍白、四肢厥冷、大汗淋漓、气息微弱等气虚到极致的表现，核心就是气随着血液的流失失去了载体，出现了大规模耗散。
而长期血虚的人群，血液的载气能力下降，气也容易出现浮散不固的情况，表现出自汗、心慌心悸、失眠多梦等问题，本质就是气失去了血液的承载，无法稳定潜藏在体内。
这也充分证明，气不能脱离血而单独存在，血液的承载，是气能够有序运行、稳定发挥作用的根本前提。
总体而言，气与血是不可分割的统一整体，气无血则无以为生，血无气则无以为行。二者的平衡与协同，是人体维持正常生命活动的核心基础，任何一方的异常，都会引发连锁反应，最终导致气血同病。
在日常的健康调理与机能恢复中，也必须始终兼顾二者的依存关系，补气兼顾养血，养血兼顾补气，才能实现气血的平衡充盈，维持人体的健康稳态。