#黄褐斑# 我制止了她口服氨甲环酸
一位黄褐斑患者网络咨询：
我在**医院诊断黄褐斑，医生给我做了光子治疗和刷酸，医生让我口服氨甲环酸，喊我自己去药店买氨甲环酸口服，我买哪个厂家的氨甲环酸好一点？

我让患者补充了图片资料，诊断是明确的，很典型的黄褐斑。
于是，告知患者妥塞敏、或者信谊都可以，但如果在口服激素类避孕药，比如优思悦，优思明，达英35，就避免口服氨甲环酸片。
患者告知目前确实在服用优思悦，那么再次强调目前避免口服氨甲环酸片。

原因：氨甲环酸和避孕药合用，显著增加血栓风险。
氨甲环酸是一种抗纤溶药物，而优思悦/优思悦之类的复方口服避孕药本身有导致血栓栓塞的风险。两者联用会产生协同作用，进一步增加血栓形成的危险，说明书也有明确禁忌（图二）

尽管治疗黄褐斑时，服用的氨甲环酸片剂量小，通常安全性可，但我们仍然需要严格掌握适应症，排除禁忌症。

行医之路如履薄冰，。