#全民科学用药提升计划#

非甾体抗炎药物有肾脏毒性吗？有没有安全点的药物？

主诉：我24岁，女生，一岁时做了右肾切除，现在左肾功能正常。

提问：因为布洛芬一类的药会对肾损害，请问一下平常感冒发烧、头痛，以及痛经、牙痛时候，可以用什么药对肾的损害会小一点？最好是能方便购买的非处方药品。

回答：你所叙述的止痛片，我们临床上叫做非甾体抗炎药，主要起到解热镇痛作用，目前WHO（世界卫生组织）推荐的退烧止痛药物主要为对乙酰氨基酚（泰诺）或者布洛芬（芬必得）。
建议：1.非甾体抗炎药一般是肝肾双通道代谢药物，且对于肝脏的损害较大，所以不能长时间大剂量服用。以对乙酰氨基酚为例，其肝脏毒性相对好些，但镇痛退烧作用没有布洛芬强，国外规定一天的服用剂量不能超过4g，国内（亚洲人群）规定不能超过2g，你可以选择散利痛、泰诺控释片等OTC药物，不需要医生处方直接可以到药店购买，但千万不能大量服用，也不能重复给药(即同时服用多种对乙酰氨基酚的制剂)。2.也可以试试西乐葆（塞来昔布），属于新型的Cox-2非甾体抗炎药，止痛效果可能没有传统的那么好，但胃肠道不良反应大为减少，且肝肾毒副反应较小，就是不知道药店是否有售。3.疼痛是一种正常的生理现象，是机体成熟的信号，因此不必顾虑，更不要紧张和恐惧，应该保持心情舒畅、精神愉快，做自己喜欢做的事。把日常生活中的烦恼和不愉快的事情丢到脑后，不要记挂必上。这样会使疼痛得到缓解。4.生活上要注意调理，做到有规律。该睡则睡，该吃则吃，劳逸结合，适量运动，戒烟限酒，保证充足的睡眠时间有利于身体健康和改善脑神经的疲劳状态。适当减轻学习负担，缓解疼痛。多吃容易消化的食物，多吃蔬菜和水果，保持均衡膳食绝对对于身体有益。祝好运！