桂芍知母汤医案
杨某顺，男，45岁，湖南人常德人，2023年3月初诊。患者半月板损伤，腰椎间盘突出，并且脊柱骨和肩胛骨都痛，膝盖疼痛，不能做蹲起动作，爬楼梯，或者远足都疼痛，夜眠时肩胛骨和脊椎骨都痛，翻身困难，痛处微恶寒，舌苔白腻。
此患者为微信网诊，凭直觉判断，患者的情况应该是寒湿瘀阻导致的经筋痹痛，桂芍知母汤予之， 处方：
桂枝20克，白芍15克，麻黄10克，防风20克，知母20克，苍术20克，甘草10克，制川乌25克，制草乌25克，生姜25克，接骨草18克，片姜黄15克，黑老虎根18克，10副。其中制川乌制草乌先煎一个小时，再下余药继续熬制。
其中制川乌和制草乌温经止痛的效果比附子更佳，所以用此二药替换原方的附子，接骨草又叫蒴藋，治疗筋骨疼痛有很好的效果，黑老虎根是广西少数民族地区习用品，治疗关机痹痛效果比较好，此药性味辛香，可以通络祛湿，片姜黄一般用于手臂疼痛，其实此药不但上肢可以使用，全身无论何处的筋骨疼痛都可以使用，配合原方加入，可以促进通络止痛的功效。
二诊，患者服用后效果良好，病痛十去五六，效不更方，再原方与之。
三诊，患者现在腰膝以及脊柱肩胛骨疼痛进一步好转，再原方继续治疗。
患者共拿药五次，病痛痊愈。