心路历程 - #认知退行# 杜撰

昨天带一位朋友去看爷爷，爷爷好高兴，他的茶几上摆满了小吃，还给我们端茶倒水。孩子姑姑也在，我们一起聊天，爷爷就那么乐哈哈的，偶尔还插几句，问候一下朋友的两个儿子和孙子。

爷爷的茶几有双层厚玻璃，也很大。聊着聊着，爷爷就突然来了一句：“这个茶几是我从国内（中国）带回来的（英国）！” 他说得那么自然，我们三个都愣了一下，但都一下子明白了，就像什么都没发生似的接着聊天。

大约两年前，我们发现爷爷开始杜撰，一次他说他见过女儿的教母，可女儿教母在爷爷来英之前就去世了。第一次发现爷爷一本正经杜撰时，我们非常恐慌，觉得可以和爷爷讲道理，于是认真告诉他教母去世的时间和他来英的时间，只要爷爷承认自己错了，以后可能就不会杜撰了。这次爷爷车祸住院时，孙女和外孙女来看，他告诉她们说她们在机场，刚从国内回来。我看到外孙女惊恐的眼神，她开始急急地一步步提问爷爷，希望爷爷弄清楚他是在医院，我在旁边看到爷爷面对提问一副迷惑万分的表情，手还在身旁不停地下意识地拽着床单，可想而知他的内心是多么无助。

现在明白了，杜撰不是他们的错，是这种疾病导致他们的记忆混乱，我们再怎么说理，也不可能修复好他们混乱的记忆，反而给他们造成不必要的恐惧和迷惑，也会使我们家人更加焦虑和恐慌。他们杜撰的东西，对他们来讲是100%真实的，他们不是在有意撒谎，其实我们哪个人敢说自己的记忆是100%的事实？我们每个人都在自己编撰的历史中活着，真假真的那么重要吗？

也许你会说误事咋办？我的一个朋友的姨失智后住进养老院，他们是个大家庭，所以家人轮流去看望。老人家会对着一个家人编造另一个家人的坏话。失智人的杜撰与健康人的故意杜撰不一样，她的杜撰中有一部分是真实的，记忆混乱造成的。这就让听者真假难辨，一时间家人之间也产生了隔阂，后大家意识到了开了一个家庭会，才把误会解开。

我只是想说，认知退行者的杜撰不是他们的错误，明白这点，你就不会像我们一开始那样恐慌，迫不及待去澄清事实，患者也不会因此感到迷惑和焦虑。