游离自体骨移植就是死骨移植

.1 细胞层面
骨块离体后即刻中断血供，骨细胞、成骨细胞、骨陷窝内细胞在数分钟乃至不到半小时内陆续凋亡坏死，仅存留骨基质、骨小梁矿化框架与残留骨基质蛋白，不存在存活的功能性活体骨组织，这是19世纪起爬行替代（creeping substitution）经典植骨理论定论，国内外骨科、颌面外科经典教科书统一收录。
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2. 成骨来源≠移植骨本身
游离自体骨植骨区新骨生成全部来自受区自身的骨膜、骨髓、周围软组织来源的间充质干细胞，并非移植骨自带成骨细胞成骨：
植死骨小梁仅充当生物支架，引导受区新生血管、成骨细胞长入；
​破骨细胞逐步吸收坏死移植骨，成骨细胞沿支架形成新生自体骨，全程即爬行替代，旧骨被逐步替换，最终移植原骨组织基本被新骨取代。
3. 行业误区
口腔种植普遍把游离自体骨当作活体成骨金标准，混淆了「支架+短暂骨诱导」和「活骨原位成骨」两种成骨逻辑。 http://t.cn/A6Xaqrhy http://t.cn/AXXpE3Rj