烟酰胺（维生素B3/尼克酰胺）核心功能就三条：参与细胞能量代谢、抑制黑色素转运、维护皮肤屏障和抗炎。

一、主要生理功能

1. NAD+/NADP+ 辅酶前体

进入体内合成 NAD 和 NADP，参与糖脂蛋白质的能量代谢和三羧酸循环，维持细胞正常供能，对皮肤、神经、消化道黏膜细胞尤其重要。

2. 皮肤美白/淡斑（外用为主）

抑制黑素小体向角质细胞转运，不是抑制酪氨酸酶（跟熊果苷、氢醌不同），因此淡化和预防黄褐斑、晒斑、痘印，且刺激性比 VC/酸类小得多。

3. 修复屏障 + 抗炎

促进神经酰胺合成，增加角质层保水；对痤疮（轻中度炎性粉刺）、玫瑰痤疮、脂溢性皮炎有辅助改善作用，常作为医学护肤品添加成分（2%～5%）。

4. 其他临床用途

• 防治糙皮病（陪拉格）：口服治疗因缺乏引起的皮炎、腹泻、痴呆三联征。

• 高胆固醇/高甘油三酯：大剂量烟酰胺/烟酸有调脂作用，但烟酰胺不引起血管扩张潮红，效果弱于烟酸，临床上少用。

• 研究中有用于光防护、减少非黑色素瘤皮肤癌风险（长期大剂量，需医生指导）。

二、常见用法参考

• 护肤外用：精华/乳液中 2%～5% 烟amide，早晚可用，可与维A醇、胜肽搭配（注意A醇刺激叠加），避开强酸同时用。

• 口服补充：防治缺乏一般 50～100 mg/日；美容/保健常 500 mg/日以内。高剂量长期（＞1～3 g/日）可引起肝毒性、高血糖，不建议自行长期大剂量吃。

三、注意

• 对烟酰胺/烟酸过敏者禁用。

• 肝功能异常、痛风、孕妇大剂量口服需遵医嘱。

• 外用少数人初期有短暂刺痒发红，一般可耐受，持续刺激要停用。

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