英克司兰钠注射液(Inclisiran sodium,商品名:乐可为/Leqvio,注册规格:针剂,1.5ml:284mg)是全球首款靶向PCSK9的小干扰RNA(siRNA)降脂药物。它通过RNA干扰机制从源头阻断致病蛋白合成,实现长效降脂。患者在初次和第3个月各注射一针后,后续仅需每半年注射一针(每年2次)即可平稳降脂。
* 主要功效:强效降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C,即“坏胆固醇”),降幅可达 50% \(\sim \) 60%。
* 适应症:用于成人原发性高胆固醇血症或混合型血脂异常。特别适合使用最大耐受剂量他汀类药物仍无法达标,或因副作用不能耐受他汀的患者。
* 价格与医保:已纳入国家医保目录,单支价格约2700~2800 元。若结合医保报销,患者实际自付费用会更低。
* 常见副作用:属于注射类药物,偶见注射部位反应(如疼痛、发红)、关节疼痛或支气管炎症状等,总体安全性良好。
* PCSK9(前蛋白转化酶枯草溶菌素9)是一种主要由肝脏合成和分泌的蛋白质,在人体胆固醇代谢中起着关键的负面调节作用。它会与肝细胞表面的低密度脂蛋白受体(LDL-R)结合,导致受体被降解。这会减少肝脏清除血液中“坏胆固醇”(LDL-C)的能力,从而导致血液中的胆固醇水平升高。
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