老人下肢水肿案
王彦权
2026.6.3
曲某，女，84岁，顾县木阁沟村人。一月前，患者因手、足水肿在某医院住院，检查低钠、低钾，可住院不效，又查豆包自己吃药不中，遂来诊。
症见：手、下肢水肿，足踝部尤甚，伴见身无力，肩疼，脉沉。
处方：党参10g，白术10g，茯苓20g，陈皮6g，桔壳8g，干姜3g，当归10g，白芍20g，泽泻15g，川芎6g，熟地15g，山药15g，山萸肉12g，大枣6枚。7剂。
药服完，患者复诊，水肿已大减轻，余症也明显好转。
按语：外台茯苓饮合当归芍药散，是我近几年摸索出的治疗顽固水肿的常用高效组合，其作用是健脾宣肺、活血利水的，本方药性平和，对久病、年老、体虚的水肿患者，疗效明显。本患者，因有乏力，又考虑其年龄大，有肾虚之嫌，故用本方加熟地、山药、山萸肉，以期补益肾气，肾为水脏，肾气充沛，也有利于水湿之邪的排出。