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【医线直击】辗转多家医院未愈！我院中西协同+多学科攻坚，成功治愈疑难高热酮症患者

近日，我院中医康复科依托多学科协作诊疗（MDT）模式，联合内分泌科、全科医学科精准施治，成功救治一名辗转多家医院治疗无效、反复高热合并糖尿病酮症的复杂病患。通过中西医结合、专科联合会诊与精细化血糖管控，患者高热消退、炎症消除、酮症纠正、血糖平稳，最终痊愈并顺利出院。
患者因发热伴寒战6天起病，初期在外院就诊时接受左氧氟沙星抗感染输液治疗，但发热症状反复，始终未见缓解。随着病程进展，患者新增胸痛症状，遂前往上级医院进一步诊治。尽管完善了NGS病原学检查未发现明确致病菌，但患者炎性指标显著升高，经常规抗感染治疗后病情仍难以控制，迁延不愈。
复杂的病情长期未得到改善，给患者身心带来极大负担。为寻求系统性、综合性治疗，患者慕名前往我院中医康复科就诊。
入院后，中医团队对患者病情进行了细致评估，发现其并非单纯感染性发热，还合并糖尿病酮症，且血糖波动剧烈。高糖及酮症紊乱状态导致机体免疫力下降、炎症难以吸收，这正是患者反复高热、常规抗感染治疗效果不佳的核心原因。鉴于病情复杂，涉及感染、内分泌及全身调理等多维度问题，科室立即启动多学科会诊机制，邀请内分泌科与全科医学科共同参与联合诊疗。
多学科团队通过共同研判病情、查漏补缺、精准定策，制定出中医辨证施治+西医抗感染+专业灭酮降糖+全身综合调理的一体化个体化治疗方案。中医科团队依据患者整体证候、舌脉体征，辨证开具专属中药汤剂，清解热毒、扶正祛邪、调和气机，从根本上改善患者反复发热、机体虚弱的状态，助力炎症吸收与体质恢复。内分泌科提供专科指导，规范灭酮治疗，动态监测血糖、血气、电解质及尿酮体变化，精细调整降糖方案，逐步纠正糖尿病酮症紊乱，平稳控制血糖，消除感染难以愈合的内在诱因。全科医学科统筹全身整体情况，综合评估脏器状态、感染进程、全身营养及基础病情况，全程把关诊疗安全，保障整体治疗效果。
在多学科协同发力、中西医双重施治下，患者病情稳步向好：顽固高热逐渐消退，体温恢复正常，寒战、胸痛症状完全缓解；复查炎性指标显著下降并恢复正常；酮症完全纠正，血糖控制平稳达标，全身状态明显改善。经过全体医护的精心治疗与悉心护理，患者各项指标恢复正常，彻底痊愈并顺利出院。
本病例的成功救治，充分彰显了我院多学科协作的综合救治实力与中西医结合的独特诊疗优势。多学科互补、中西医并举，既能快速解决急性感染高热问题，又能精准纠正基础代谢紊乱，为各类疑难、复合型疾病患者提供更全面、精准、高效的诊疗保障。未来，我院将持续深化MDT多学科合作模式，发挥中医药特色优势，整合各专科诊疗力量，不断提升复杂疾病救治水平，为辖区群众健康保驾护航。

来文：中医康复科 房玲