张增峰归本正源原创阐微 | 深耕古方溯源，只为守住中医本源
2026-06-01 09:44·悟境梦暖
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我的心声：终日深耕古方溯源，只为守住中医本该有的本源

身边不少学医的朋友、网上的同道总问我，行医三十多年，安稳坐诊便足矣，为何夜夜熬夜推敲经方本源、一篇篇写原创阐微文章，就连真武汤投稿期刊被退回，依旧不肯停下考据。今天静下心写下心里话，说说我坚持正本溯源的真正缘由。

我常年临床行医，最早的困惑就来自真实病患：诸多流传千年的经典名方，书本注解条理满满，可实际用到病人身上，疗效大打折扣。起初我以为是自己辨证功底不足，常年反复对照古籍、亲身试方后才恍然大悟：不是古法经方无效，是后世之人随意改动方药、曲解先贤立方机理，把方子原本的内核改得面目全非。

就拿酸枣汤来讲，仲景原方使用整枚酸枣入药，依靠果肉、整果的药性敛肝阴、收浮越肝阳，对症虚烦不眠药效十足。可后人擅自删减药材，只留酸枣仁，改名酸枣仁汤，丢掉了全方核心立意，原方药效连两成都达不到。无数病人吃酸枣仁汤久治不寐，转头便说经典中药没用，殊不知药方早已被改得脱离本意，错的是传承，不是中医。

再看很多被片面定义的药材方剂：桂枝被教材只标注解表功效，可心阳衰败、虚脱急救常用桂枝，四逆方里靠桂枝疏通阴寒凝滞阳气，足以说明温通阳气才是桂枝根本，解表只是附带作用；

小建中汤里的芍药，后世普遍注解为白芍疏肝、专治肝郁脾虚腹痛，实则仲景原方所用为赤芍，针对中焦虚寒、阴血亏虚阻滞脉络造成的腹中隐痛，依靠赤芍通瘀和阴止痛，片面换成白芍柔肝，直接偏离中焦虚寒的立方靶点；

还有炙甘草的取舍法度，仲景用药条理分明：需补中焦、缓心气、固护阴液时选用炙甘草，若病机湿热壅滞、浊气内阻、需清利通腑之时，一律用生甘草避其温补滞邪，而后世医者不分病机一概乱用炙甘草，也是背离古法细节的常见误区；

补中益气汤少量配伍当归，原本是血分引路药，托住升腾中气避免气散无根，后世却死死认定当归只为补血柔肝，盲目加量反倒阻碍脾胃升阳，完全违背李东垣立法本意。诸如此类误读篡改，在经方传承里比比皆是。

我坚持写归本正源原创阐微，从真武汤辨析赤芍、白芍本源，到逐条拆解补中益气汤、升阳益胃汤，从来不是刻意和主流学术翻案、否定历代先贤。我敬畏历代医家的研究，只是不愿困在固化的书本定论中，顺着古人阳气为本的核心医理、生理运转逻辑，还原方剂本来的想法。

此前真武汤文稿被期刊退稿，标注创新性不足，我心里十分清楚：多方对照古今医家注解、临床验证，我的推演没有医理漏洞。只是我的观点要修正沿用多年的教材定论，触碰了长久形成的学术固有认知，圈内不愿接纳颠覆性的本源看法。

我只是一名普通乡村医者，人微言轻，没办法一朝一夕改变整个中医圈的固有认知。可我实在不忍心，初学中医的后辈抱着错误注解死记硬背，耗费数年光阴学偏医理；不忍心患者因误用改动后的方剂收效不好，从此冷落、质疑千年中医。

所以我选择在头条、微博持续发布文稿，留存原创时间戳，一字一句记录溯源思考。或许几十年、上百年之后，会有业内名家重新修正古方谬误，到时候全网留存的文字能够证明：早年有一名基层医者张增峰，早已探明了这些经方的本源真相。

往后我还会继续逐一深挖仲景、东垣经典方剂，依托古籍与临床慢慢正本。不求当下人人理解认可，只为给后世学医之人，多留下一份贴近古法本源的参考，这就是我日复一日深耕原创，最朴素的初心。

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