陈士铎论结胸的病机，故意神秘其说，反倒与中医基础的生理相矛盾了。

陈说“伤寒初愈，五脏六腑久不见饮食，一旦饱食则群起而眇”但“胃经火炽，一瓯之物，安能分散于诸人？”，所以“群起而争，胃经茹而不吐，五脏六腑喧哗扰攘”。

但是正常来说，饮食本来就在脾胃运化，他脏有赖脾胃转输精气滋养，所以如何群起与胃争，争来又有何用呢？所以陈这一段说理，看似易于理解，实则可能让人坠入歧途。

我觉得结胸的病机不难理解，误下伤正，外邪因之深入，如果痰湿、积滞内停，内外合邪就形成结胸了。