梁左，35岁，长城镇朱庄。患者是大货车司机，经常外出做长途货运，长期久坐，导致腰间盘突出，腰痛连及屁股和两腿足也麻木，实在不能继续工作了，所以来求治疗。
患者饮食正常，脉沉弦细，行走稍远，即感觉腰痛连及双腿麻木，屁股疼痛。此为劳损经筋，肾气亏虚，治宜王不留行散，处方：王不留行18克，蒴藋15克，甘草10克，桑白皮12，川椒10克，干姜10克，黄芩10克，赤芍12克，厚朴15克，熟地15克，骨碎补15克。十副。
患者服用完十天的药，电话告知，腰痛连腿麻俱已痊愈，次日即欲外出开车。
我在初期中医临床的时候，遇到类似患者，常常用独活寄生汤来治疗，可是经过几十例患者实验，效果不是很理想，所以在后来临床当中，思考怎么样来突破，让疗效提高，后来经过临床发现，腰腿疼，腰椎间盘突出的病机很多，不是一个独活寄生汤所能包办的，还是根据患者的病机选方更为妥当，凡是寒气太盛的，当用当归四逆汤，或者桂枝加附子汤，桂枝附子汤，桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤，寒湿瘀阻的，麻黄加白术汤，湿气瘀阻经络的，应用当归芍药散，腿疼时时欲跌倒感的当用真武汤，腿痛感觉经筋伸展不开的，芍药甘草汤，腰腿关机极度怕凉，疼痛难忍，针刺或者常规药物不管用的，可以考虑乌头桂枝汤。所以，需要常读仲景书，探寻仲圣治疗思路，使用经方，效果更好。