作为教学医院，常有学子来门诊跟诊，但往往几次之后，我便会劝他们不必再来。
并非我心存私念、吝于传授。单说脉诊，我总会当面讲清自己如何通过脉诊感知患者病情，手把手带着学子体会脉象，可我心里清楚，纵然当下他们看似有所领悟，一旦换一位病患，或是独自临证，多半又会茫然无措。学习若脱离源头活水，只摹仿技法，终究只会学得僵硬刻板。古人所言“学我者生，像我者死”，正是这个道理。
更值得忧心的是，不少跟诊的学生一心执着于实操技巧，反倒忽略了对疾病的思考、忽略了诊疗全过程的思考。
曾有一回，我坦然对一位学子说，
下次不必继续前来。
一来我自身学识及临床水平有限，并无成套的四诊辨证、遣方用药模型范式，亦不属于经方一脉，若一味照搬我零散的用药习惯，实则益处寥寥。
我建议他把空余时间用在两处：
其一，多跟随不同医者临证，体会各种不同的看病方法，包括中医看病的状态，医患之间的气场，切莫一心只想求取几张验方。要牢牢记住治学路上，心法永远重于技法。
其二，沉下心反复研读中医经典，切忌生硬地将条文与病症对号入座——经典从来不是简易的临床手册。读经的核心，是要看懂中医的底层逻辑，建立中医视角下的疾病观和生命观。在这个基础上，才能进一步体会医者在患者生命和疾病过程中扮演的角色，真正能够起到的作用。
那学生听完，若有所思地点了点头。
只是我心中也清楚，这番道理，不知他何时才能真正领会。
诸位晚安！
#国医的精诚力量#