【每天4万次异常心跳，医生射频消融5秒矫治】近日，一名6岁男孩频发室性心动过速、室性早搏，每天心跳异常高达4万多次，在江西省妇女儿童医学中心小儿心脏病治疗中心的精准施治下，通过射频消融术成功消除病灶，术后第3天顺利出院。

病情危急：6岁男童每天4万多次异常心跳

1年前，6岁的小逸因发热到江西省儿童医院（即现在的江西省妇女儿童医学中心）就诊，急诊听诊发现心率异常，动态心电图提示窦性心动过速、短阵性室性心动过速。予以口服药物治疗随访一年，但小逸频繁出现心跳加速、心悸、胸闷、乏力、头晕，严重影响生活。复查动态心电图显示，小逸为频发室性早搏、短阵室性心动过速。正常人一天心跳约10万次，而小逸有4万多次都是不正常的。随访期间，心脏进行性增大，心电图提示早搏位置深、心外膜可能性大。

家人在省内其他医院咨询过，考虑手术难度较大，建议至北京、上海进一步手术治疗，故打算去北京做射频消融手术。经多方打听后，退掉了北京的专家号和车票，最终选择留在江西省妇女儿童医学中心治疗。

精准定位：揪出隐藏“异常起搏点”

小儿心脏病治疗中心主治医师周云国表示，小逸频繁发作的心律失常已严重影响生活，且导致了心律失常性心肌病，且药物治疗效果差，需要尽早行射频消融术治疗。
专家团队通过体表心电图，初步定位了导致小逸每天4万多次异常心跳的异常起搏点。但早搏位置可能比较深，心外膜可能性很大，需要到特殊位置去消融，小逸年龄体重均小，明显增加了手术难度和风险。但是若能通过射频消融手术打掉它，治愈率极高。为此，介入专家充分讨论后，一致决定实施标测消融计划为右流-LCC>AMC>CS远端(OTW联合导丝消融)。

立竿见影：从4万多次异常到正常心跳

周云国在三维导航下精细建模，将射频电极导管经股静脉准确送达心脏异常起搏点，释放射频电流，仅5秒钟，小逸的室性早搏完全消失，心跳恢复正常。术后心悸、乏力、头晕等感觉当即消失。复查24小时动态心电图提示心律完全正常，室早、室速均已治愈。术后第3天顺利出院。

周云国介绍，心脏射频消融术是一种介入性治疗技术，其通过经静脉或动脉血管将电极导管送至心腔内的特定部位，并释放射频电流，使局部心内膜及心内膜下心肌产生凝固性坏死，从而阻断快速心律失常的异常传导束或消除异位起搏点。目前，该技术已成为根治快速型心律失常最有效的方法之一。（通讯员：魏美娟 周云国 戴辉娟 袁依凡）