《伤寒论》少阴篇中，通脉四逆汤与白通汤皆用到葱。其中白通汤明确用葱白四茎，而通脉四逆汤条文未指明所用部位，留下悬案。
愚以为，临证在乎圆机活法，所用部位还要因势而定，不宜教条。然变法之中尚有定规，略陈于下：二证皆阴寒盛于内，格阳于外，为阴阳将离决之危候。葱性温通，其用在贯通上下，使阴阳相交而启造化。所区别者，葱白居下，能升地气而止下利；葱叶居上，能降天气而解面赤。所谓“地四生金，天九成之”，葱白升地气，以四茎为用；葱叶降天气，以九茎为用。
前日一位患者，卵巢癌转移胸腹膜，兼见胸水、腹水，并发急性髓系白血病，由于情况危重，已终止化疗。治疗期间出现急性肠梗阻，遂以大建中汤合方对治。然服汤一日，见面赤，此为阴盛格阳。温阳之剂入口而被格于外，阳气将脱。斟酌后，以通脉四逆汤法，投葱叶九茎，一剂色缓，二剂平复。古人记载真实不虚，即使几根小葱，千钧一发之际亦可为救命良药。