儿童骨科医生邱俏峰
26-05-27 11:35 微博认证:健康博主

多趾手术后,为啥有些让患者不满意?
多趾是一种常见的脚趾畸形:出现脚趾数目增多。
多数多趾的患者都需要手术矫正,但并非都能让患者或者家属满意。
有些因为手术后出现另外的畸形,例如多余的脚趾切除后,逐渐出现了保留脚趾的畸形。
拇趾多趾切除后出现拇内翻,多趾并趾切除后再次长在一起,也就是虽然多趾的问题解决了,但并趾再次出现,或者俗称复发。
多趾切除后,没有考虑到关节的平衡的重建,或者重建不满意,逐渐出现姆外翻,进而出现疼痛。
多趾切除后出现的跖骨抬高,穿鞋的时候逐渐出现疼痛。
多趾切除后,保留的脚趾出现旋转等。
这些都是手术后患者不满意比较多的情况,这需要医生在手术前充分考虑,并且在手术中仔细调整肌肉肌腱的位置。
而手术前拍X片可以发现是否存在多余的跖骨,如果多余的跖骨没有切除,手术后几乎一定会出现脚趾的内翻或者外翻。
所以,医生一旦考虑通过手术给患者解决多趾的问题,就需要考虑几个因素。
1、手术后外形是否美观。
2、手术后是否还存在疼痛,无论近期还是远期。
3、穿鞋是否困难。
只要这三个因素存在一个,也就是不好看、走路疼痛或者穿鞋麻烦,患者就会被困扰,进而找医生解决他的困扰。
多趾手术看似简单,到现在,我在门诊还可以看到个别小孩的多趾被简单地切除,然后把伤口缝起来,而肌肉、韧带和肌腱并没有进行任何处理,残留畸形很明显,家长不得不让孩子再次接受手术。#多趾#

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