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【医线直击】大兴区人民医院多学科救治多病共患的肠穿孔老人
近日,大兴区人民医院普外科胃肠专业组高峰主任团队收到三封手写感谢信与一面锦旗。67岁的结肠占位患者何先生(化名)康复出院后,其女儿亲笔写下这些文字,向医护人员表达诚挚谢意。
何先生因持续腹痛来院就诊,检查发现乙状结肠占位,已出现肠道穿孔及腹腔感染,病情进展迅速,随时可能发展为感染性休克。更棘手的是,他还患有高血压、甲亢、冠心病、腹主动脉瘤等多种基础疾病,显著增加了手术与麻醉风险。
面对复杂病情,李增辉主任医师首先组织科室内部讨论,并积极协调院内多学科会诊,邀请放射科、麻醉科、病理科、肿瘤内科、消化内科共同参与,为何先生量身定制了腹腔镜微创手术方案,并将加速康复外科(ERAS)理念贯穿于整个围术期。这正是我科对肿瘤患者“全程规范化管理”的体现——从初诊到术后随访,多学科协作,确保诊疗流程规范、科学。
手术中探查见腹腔内大量脓液,肠道穿孔位置明确。手术团队沉着应对,彻底清理感染,切除肿瘤组织及所属系膜,清扫淋巴结。手术历时5小时,出血量少,术后患者转入ICU严密监护,生命体征平稳后转回普通病房继续治疗;护理团队悉心指导患者康复训练与饮食管理,同时遵循ERAS理念,注重优化镇痛、早期进食和早期下床活动,进一步促进了患者康复。
经过10天精心治疗,何先生腹腔感染消退,腹痛腹胀症状消失,饮食睡眠恢复正常,基础疾病亦得到有效控制,顺利出院。目前患者定期复查,各项指标趋于正常。
出院之际,何先生及家属满怀感激,其女儿亲手写下三封感谢信并赠送锦旗一面。此次成功救治,展现了普外胃肠组团队的精湛技术、多学科协作的默契配合,以及我院对肿瘤疾病全程规范化管理的综合实力。我们将始终以患者为中心,用专业与温情守护辖区群众健康。
来文:普外科 张晓敏
