上周跟复旦大学肿瘤医院的杨犇龙教授录播客，聊到当下的医患关系，他的思考很有意思。

他说回想几年前看病，基本都是医生主导，大家大多抱着 “医生怎么说就怎么治” 的心态，就医过程里患者相对被动，双方的位置并不对等。

可现在完全不一样了。自媒体、各类 AI 大模型普及，获取健康信息的渠道越来越多。不少患者来就诊前，都会提前用工具查资料、整理出一套治疗方案。碰到医生的判断和 AI 一致，会夸赞医生专业；一旦说法有出入，心里难免就会产生疑问。

杨教授说，如今患者主动参与到诊疗决策里，这件事有利有弊。好的一面是，省去了很多基础常识的反复解释；但短板也很明显 —— 现阶段的 AI，离真正成为一名合格的医生还差得很远。

看病从来不是只看一份病理报告那么简单。报告之外，每个人的身体细节、生活情况、情绪状态等等，这些鲜活又复杂的信息，AI 没办法全部感知到。只凭单据得出的方案，很容易脱离实际，偏离真正的治疗方向。

杨教授说他很欣赏愿意提前做功课、主动了解病情的患者，但更希望大家能静下心来倾听医生的专业判断。现在当医生，早已不是单纯开医嘱就行，还要把背后的考量、诊疗逻辑讲明白，一步步打消患者的顾虑、达成共识。这份工作难度变大了，但能和患者好好沟通、彼此理解，他也乐在其中。

最后也特别认同他的想法：大家可以主动学习健康知识、保有自己的思考，但千万别因为 AI 和医生说法不同，就轻易否定眼前的医者。选择一位值得信赖的医生，彼此信任、携手配合，才是对康复最好的帮助。