石浩强教你合理用药
26-05-25 20:00 微博认证:上海瑞金医院药剂科 副主任药师

#全民科学用药提升计划#

HP根治术需要服用大剂量的抗菌药物,反复腹泻,怎么办?

主诉:我这两个星期正在进行幽门螺旋杆菌的根治疗程。因为服用抗生素,第二天就开始腹泻,每天三至四次。我自行购买了益生菌(整肠生)在服药后两至三小时服用2粒。腹泻有所缓解。

提问:但不知服用益生菌会不会对抗生素的疗效有影响呢?

回答:HP的三联疗法确实用到大剂量抗菌药物+质子泵抑制剂,如您所用的抗菌药物为青霉素+酶抑制剂和对抗厌氧菌的奥硝唑。抗菌药物的大剂量服用确实有可能出现胃肠道的不良反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,用益生菌加以控制也是对的临床行为,腹泻会有所缓解。
注意:1.三联疗法的疗程,一旦疗程达到,复查HP,看看是否治疗成功,即使停用抗菌药物。2.一般抗菌药物的胃肠道不良反应在用药初期比较明显,之后会逐渐好转。3.益生菌的药效有可能受到抗菌药物的抑制,一般2者服用需要间隔一段时间比较适宜,如2个小时则比较妥当。不是益生菌影响抗菌药物,而是抗菌药物影响益生菌。没事的,坚持下会缓解的!

发布于 上海