《长新冠患儿学业不佳的风险翻倍》

2026年4月23日，News-medical发布了一篇文章：Long COVID in children doubles risk of poor grades—长新冠致使儿童学业不佳的风险增加一倍。

一项发表在《Academic Pediatrics》杂志上的新研究显示，患有长新冠（Long COVID）的儿童在开展学业和其他学校活动时可能会遇到困难。

长新冠被定义为感染新冠病毒后持续数月至数年不愈的慢性病症，全球相当比例的人口正承受着长新冠之苦，儿童与青少年亦在其中。
儿童群体中的确切患病率目前仍无定论。现有证据表明，儿童长新冠会影响其日常活动能力，且小学阶段儿童与青少年的症状表现各异。

学业表现和社交互动对儿童及青少年的身心成长与发育均至关重要，儿童长新冠带来的一系列症状可能对这些发育领域构成威胁，进而对其整体福祉产生负面影响。尽管潜在后果十分严重，但针对该弱势群体在学业和社交方面受长新冠影响的研究至今仍相当有限，尚处于起步阶段。

在本研究中，一支来自美国的研究团队分析了由NIH（美国国立卫生研究院）资助的RECOVER（长新冠康复国家级康复研究）项目中儿科观察性队列的横断面数据。
通过比较有无长新冠的参与者，评估长新冠是否影响儿童及青少年与学校相关的功能结局，该分析采用了匹配比较和统计调整的方法来处理组间差异。

该研究共纳入1976名6至17岁参与者，其中包括406名学龄儿童和1570名青少年。研究人员分析了由照护者报告的与参与者学校相关功能结局的信息。
照护者报告数据分析表明，约18%的长新冠学龄儿童和29%的长新冠青少年在感染新冠病毒后学业成绩出现明显下滑。

无论是在学龄儿童组还是青少年组中，与无长新冠的同龄人相比，长新冠参与者出现中度或重度注意力困难及失去与朋友相处乐趣的比例均显著更高。
约35%的长新冠学龄儿童和27%的长新冠青少年正在或曾接受IEP（个体化教育计划）服务，IEP是为有特殊需要的儿童——包括发育迟缓、残疾、自闭症、阅读或数学障碍——提供特殊教育或相关服务的计划。

该研究强调，长新冠儿童和青少年更有可能出现多种学校相关结局的恶化，涵盖学业成绩、注意力水平及与朋友交互等方面。
这些发现表明，功能损害削弱了儿童参与学业与社交活动的能力。此外，研究还确认，患长新冠与被纳入专为有特殊需要儿童设计的特殊教育计划的可能性增加有关。

鉴于儿童和青少年的发育与福祉同其学业表现及积极的同伴互动息息相关，研究结果引发了对长新冠可能带来长期的、甚至延续至成年期的功能和发育后果的担忧。

一个值得注意的发现是，长新冠与IEP需求之间的关联，凸显了长新冠儿童对教育及相关服务需求的增长。然而，研究人员也提到，这一关联可能是双向的，由于研究采用了横断面设计，他们无法断定所观察到现象的因果方向。
正如他们所述，一部分儿童可能因已存在的慢性病（这些慢性病同时也是长新冠风险因素）而已经需要特殊教育计划；另一部分儿童则可能正是因为长新冠所导致的新发或恶化的学习和功能障碍才产生了对IEP的需求，这些因果关系有待未来研究加以澄清。

重要的是，该研究发现，尽管两个年龄组表现出的长新冠症状存在已知差异，但儿童与青少年均经历了不利的教育与社交结局。这一发现强调，有必要为所有年级（包括小学、初中和高中）的长新冠学生建立适当的支持体系。
在美国，接受联邦资助的学校都必须识别出有学习困难或残疾的学生，并为他们提供额外服务。研究人员认为，许多长新冠患病学生符合这一情形，一些常见的服务措施可能对他们有所助益，包括延长考试和作业时限、允许课堂频繁休息，或豁免那些难以达到的体育要求。

本研究依赖照护者报告数据，可能存在偏倚。此外，分析仅涵盖了少数几项与学校相关的结局，这凸显了未来研究的必要性。
后续工作应当采用与学业、认知功能及社交表现相关的客观神经认知评估，并分析广泛学校相关结局，比如因长新冠症状导致的缺勤或误课天数，未来研究还应探索可能介导长新冠与学校相关功能结局之间关联的因素。

研究参与者中，有些人可能原本就存在某些使其更易感染新冠并发展为长新冠的健康状况，对这些可能导致长新冠相关不良学校结局的健康状况加以识别和分析，或许是未来又一个重要的研究方向。
此外，研究中的长新冠状态是根据受试者报告的症状、而非临床诊断采用研究指标确定，这可能会引入一定程度的分类偏误。

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