🔍 核心变化:
* 过去:医保按固定比例(如70%)报销目录内药品,无论仿制药或原研药。
* 现在:医保报销上限锁定为集采价,超出的部分(如原研药差价)由患者自负。
简单比喻:医保只报“普通矿泉水”的钱,想喝“进口矿泉水”得自己补差价。
💡 对商业医疗险的影响:
1. 需求上升:患者为用好药(原研药),自付金额增加,将更依赖商业医疗险来覆盖差价。
2. 保费可能上涨:由于理赔成本上升(报销差价),商业医疗险未来大概率会涨价。
3. 医疗资源优化:医院不再因“药占比”压力拒采原研药,患者用药选择更自由,但成本负担转移至个人。#保险##医保##商业医疗险##医保定额报销# http://t.cn/AX6aKVIX
发布于 辽宁
