这是一位56岁的女性患者，去年体检时胸部CT发现右肺上叶有一个磨玻璃影，由于没有明显症状，也未引起重视，就没有进一步处理。

今年再来复查，CT显示这个结节已经增大到接近2cm，形态也具有非常典型的恶性特征：边缘不规则、伴有细毛刺，内部可见空泡和支气管充气征，同时混合了磨玻璃成分和实性成分。

和去年的片子一对比，能明显看到这个结节在逐渐进展，密度增高，实性成分增多，这些都是肿瘤生长的迹象。虽然目前还没有发生转移，属于早期肺癌，但确实不能再观察等待了。

从临床判断，这是一个非常典型的早期浸润性腺癌。我们建议患者尽快完成全身检查，排除远处转移，然后做单孔胸腔镜下的微创切除。

手术只需要在胸壁上开一个小孔，创伤小、疼痛轻，恢复也比较快。一般来说术后两三天就能出院，总住院时间四到五天。

虽然病理结果很可能提示为浸润性癌，但因为发现得还算及时，没有淋巴结转移，预后通常很好，术后五年生存率超过90%。我们也和她充分沟通了，后续根据病理情况可能不需要化疗，定期复查就可以。

这个案例也提醒大家，体检查出肺部病灶，一定要找专业的胸外科医生看，不能因为没有症状就忽视不管！一旦发现有变大的迹象，就要尽早手术干预。[鲜花]#全民慢病健康科普计划##守护呼吸健康##肺结节[超话]#