#钱乙##钱乙传##名医传记#
《钱乙传》 作者 豆包
钱乙,字仲阳,钱塘人也,约生于仁宗天圣十年(1032),卒于徽宗政和三年(1113)。其先,吴越王钱俶之支属。俶纳土归宋,曾祖赟随以北迁,遂家于郓州(今山东东平)。父颖,善医,尤精针石,然嗜酒好游,一旦弃家,东浮海上,终不返。
乙方三岁,母先卒,孤苦无依。姑适吕氏,亦医家,怜而收之,抚育如己出。稍长,吕氏授以医经,自《黄帝内经》《伤寒论》至《神农本草》,靡不研习。及吕氏将殁,始告其家世。乙闻之,号泣崩摧,誓必寻父。
自是,乙往来海上,凡八九返,积数载,竟迎父以归,时相去已三十年矣。乡党闻之,莫不嗟叹,以为至孝。乙事生父,温恭朝夕;待吕氏,亦如严亲。吕氏无嗣,乙为厚葬,服丧如子礼,嫁其孤女,岁时祭祀,终其身不怠。
乙性沉敏,笃志方术,谓“小儿之疾,古称‘哑科’,脉微难察,言不能达,最为难治”。遂专意儿科,垂四十年,深探小儿生理之奥,谓其“脏腑柔弱,成而未全,全而未壮,易虚易实,易寒易热”。乃创五脏辨证之法,以五脏为纲,分证论治,补泻适宜,寒温相济,自成一家。
元丰中,长公主女有疾,众医束手,乙治之而愈。主上其功,授翰林医学,赐绯衣。明年,皇子仪国公病瘈疭,惊搐不止,国医莫能疗。长公主荐乙,乙进黄土汤,一剂而愈。神宗召问其理,乙对曰:“脾属土,土能制水,水湿得平,则风搐自止。”帝嘉其对,擢太医丞,赐紫衣金鱼,由是名动朝野。
乙既官禁中,权贵争延致之。广亲宗子病,乙诊之曰:“无药自愈。”旁有幼童,乙指曰:“此儿旦夕当发暴疾,然三日后过午可安。”其家愠而不信。翌日,幼果惊痫大作,急召乙治,三日而痊,众乃叹服。
乙本羸弱,久患痹疾,晚年益剧。乃叹曰:“此周痹也,入脏则死,吾其危矣。”然自制药饵,日夜服之,竟移病于手足,左手足挛废,而神识清明,仍可诊病。后辞官归郓,杜门著书,总结平生经验。
乙所著甚夥,然多散佚。其弟子阎季忠(孝忠)辑其遗论、方术,编成《小儿药证直诀》三卷,于宣和元年(1119)刊行。是书为世间现存最早儿科专著,确立儿科独立之地位,开后世幼科之宗。书中载方百有余首,如六味地黄丸、导赤散、泻白散等,至今医家遵用不衰。其六味地黄丸,本于仲景八味肾气丸,去桂、附之温燥,专为小儿阴虚而设,后世推广,遂成补肾名方。
乙卒,年八十二。后世尊为“儿科之圣”“幼科鼻祖”。论曰:“医之为道,仁术也。钱仲阳以孤童而笃孝,以仁心而精医,专攻难治之科,创立不朽之学,拯婴童于疾苦,泽百世而弥光。其孝行可励俗,医术可济世,方技之贤,斯为上矣!”
钱乙传(白话文译)
钱乙,字仲阳,祖籍浙江钱塘,大约生于北宋天圣十年(1032年),卒于政和三年(1113年)。他本是五代吴越王钱俶的旁支后人。当年钱俶归顺宋朝,钱乙的曾祖父举家北迁,从此定居在郓州,也就是如今山东东平一带。
钱乙的父亲钱颖通晓医术,尤其擅长针灸,只是生性贪杯,又喜爱四处游历。后来他抛下家人,乘船东行出海,从此再也没有回来。
钱乙三岁时,母亲便离世了,小小年纪孤苦无依。他的姑姑嫁给了当地一位姓吕的医者,姑姑心疼他,便将他收养,待他如同亲生儿女。钱乙渐渐长大,姑父吕氏把毕生所学传授给他,《黄帝内经》《伤寒论》《神农本草经》等历代医家经典,他全都用心研读。直到姑父临终前,才将他的身世实情告知。钱乙听罢悲痛大哭,立下誓言,一定要寻回失散的父亲。
此后数年里,他往返奔波、出海寻访,前后一共跑了八九趟,终于找到了离别三十年的父亲,将其接回家中奉养。乡里百姓听闻这件事,无不感慨赞叹,都称他是至孝之人。钱乙侍奉生父,朝夕恭敬体贴;对待养父吕氏,也依旧如同对待亲生父亲一般。吕氏没有子嗣,钱乙为他置办棺椁、隆重安葬,依照亲子的礼制守孝,还帮吕氏的女儿安排婚嫁,年年按时祭拜,一生从未间断。
钱乙为人沉稳聪慧,一心钻研医术。他深知,儿科向来被称作“哑科”——孩童脉象细微难以诊察,又不会清晰诉说病痛,是行医里最难的门类。于是他专心专攻儿科,一干便是近四十年。他潜心揣摩孩童的身体特点,总结出小儿脏腑娇嫩、发育尚未完备,体质容易出现虚实、寒热急剧变化的规律,并首创以五脏为纲领的辨证施治方法,用药补泻得当、寒温兼顾,独成一派医术。
北宋元丰年间,长公主的女儿身患重病,一众名医都束手无策,经钱乙诊治后很快痊愈。长公主将他的功绩上报朝廷,朝廷任命他为翰林医学,还赏赐了官服。第二年,皇子患上抽风惊厥的顽疾,宫中御医全都医治无效。长公主举荐钱乙入宫,他只用一剂黄土汤,皇子便痊愈了。宋神宗召见他询问医理,钱乙答道:“脾脏五行属土,土能制约水邪,水湿平复,惊风抽搐自然就止住了。”神宗十分赏识他,将他提拔为太医丞,赐予高阶官服与配饰,钱乙的名声从此传遍朝野。
后来朝中宗室子弟生病,请他前去诊治,钱乙诊察过后说:“这病无需用药,自己就能痊愈。”当时旁边还有一个年幼的孩童,钱乙指着那孩子提醒家人:“这孩子近日会突发急病,不过三天之后午时过后,便能好转康复。”这家人心中不悦,并不相信。不料第二天,那名幼童果然突发惊痫,家人急忙请来钱乙医治,三天过后孩子果真痊愈,众人这才由衷叹服。
钱乙本身体质偏弱,常年受风湿痹症困扰,到了晚年病情愈发严重。他曾感叹:“这是周身痹症,一旦侵入内脏,便性命难保了。”于是他亲自配制药方调理,长年服用,竟将病灶转移到了手脚之上。后来他左手左脚行动不便,但头脑始终清醒,依旧能够坐诊行医。之后他辞去官职,回到郓州老家,闭门整理平生行医心得。
钱乙一生撰写了不少医书,可惜大多没能流传下来。他的弟子阎季忠,在他离世后搜集整理其言论、医案与方剂,编成《小儿药证直诀》三卷,于北宋宣和元年刊印传世。这部典籍是现存全世界最早、体系最完整的儿科专著,正式让儿科成为一门独立的医学门类,被后世尊为幼科之祖。书中记载的百余首方剂,像六味地黄丸、导赤散、泻白散等,时至今日仍被医者广泛使用。其中六味地黄丸,是钱乙在汉代张仲景肾气丸的基础上改良而来,去掉药性温热燥烈的桂枝、附子,原本专为调理小儿阴虚体质所创,后世不断沿用推广,最终成为千古补肾名方。
钱乙离世时,享年八十二岁。后世医者尊崇他,称他为“儿科之圣”“幼科鼻祖”。
评议:行医本是济世救人的仁善技艺。钱乙自幼孤苦,却坚守孝道、品行高洁;心怀仁爱,深耕最难的儿科领域,开创影响千年的医学体系,解救无数孩童脱离病痛,恩泽流传百世而不曾衰减。他的孝行足以教化世人,医术能够救济苍生,在历代行医之士当中,堪称顶尖贤才。
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